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繼發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)-內科中級職稱考試

2014-08-18 15:19 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

繼發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn):

繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是原發(fā)系統(tǒng)性疾病的癥狀和體征,高血壓僅是其中的一部分。但有時也可由于其他癥狀和體征不甚顯著而高血壓成為主要臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓本身引起的癥狀、體征和臨床過程常與緩進型高血壓病類似,少數(shù)也可轉變?yōu)轭愃萍边M型高血壓病的發(fā)展過程,但也有具一定特性的血壓變化者。如:嗜鉻細胞瘤,常有陣發(fā)性血壓增高的特點,在病人受到精神刺激、劇烈運動、重體力勞動或瘤體被觸摸、擠壓時,血壓驟然上升,收縮壓甚至超過39.99kPa以上。此種發(fā)作多數(shù)歷時數(shù)秒至數(shù)小時,也可長達16~24h.可發(fā)生在持續(xù)性高血壓的基礎上,醫(yī)學教育`網搜集整理也有的病人在發(fā)作間歇血壓完全正常。主動脈縮窄和多發(fā)性大動脈炎引起的高血壓,如主動脈狹窄段位于降主動脈和腹主動脈,有狹窄段以上的上肢血壓升高而下肢血壓正?;蚪档?;如主動脈狹窄段位于主動脈弓頭、臂分支之間,或頭、臂動脈之一有狹窄,則一側上肢血壓升高另一側上肢血壓正常或者降低。

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