內(nèi)科主治醫(yī)師考試-良性與惡性胸水的鑒別
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1.類肺炎性胸腔積液 胸水呈草黃色甚或膿性,白細(xì)胞明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主,葡萄糖和pH降低。
胸水多呈血性、量大、增長迅速,CEA或其他腫瘤標(biāo)志物升高,乳酸脫氫酶(LDH)多大于500U/L,胸水脫落細(xì)胞檢查、胸膜活檢、胸部影像學(xué)、支氣管鏡等,有助于進(jìn)一步診斷。