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低鉀血癥和高鉀血癥在臨床表現上有什么區(qū)別?

2020-08-03 19:01 醫(yī)學教育網
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低鉀血癥和高鉀血癥在臨床表現上有什么區(qū)別?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。 

低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別

特點病因臨床表現治療
低鉀血癥血鉀3.5mmol/L以下1 攝入不足

2排出過多

3體內轉移

4堿中毒

1 肌肉軟弱無力

2煩躁,淡漠或恍惚

3腹脹,惡心,嘔吐

4心動過速,心率不齊,嚴重者心跳停搏在收縮期

5T波低平,倒置,S-T段降低,QT間期延長,如出現U波可以確診

1 口服:安全,盡可能口服,枸櫞酸鉀。

2靜脈補鉀四原則:

⑴尿量大于30ml/h

⑵濃度小于0.3%

禁止加小壺,禁止直接靜脈推注

⑶成人點滴速度不超過60滴/分。

⑷每日補鉀不超過6-8g。

高鉀血癥血鉀5.5mmol/L以上1 攝入過多

2排出減少

3體內轉移

4酸中毒

1 肌肉軟弱無力

2煩躁,淡漠或恍惚

3嚴重者呼吸困難

4心搏徐緩,心率紊亂,嚴重者心跳停搏在舒張期

5T波高尖,QRS寬大

1 禁止食用含鉀高的食物如水果和牛奶等。

2禁止一切含鉀藥物。

3輸入10%葡萄糖酸鈣

4輸入碳酸氫鈉溶液

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