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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復習內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了筆試重點內(nèi)容:原發(fā)性肝癌診斷標準,希望對考生復習有所幫助。
影像學標準 | 兩種影像學檢查均顯示有>2cm的肝癌特征性表現(xiàn) |
影像學結(jié)合AFP標準 | ①一種影像學檢查顯示有>2cm的肝癌特征性表現(xiàn),同時伴有 ②AFP≥400μg/L(排除妊娠、生殖腺胚胎源性腫瘤、活動性肝炎) |
(六)治療與預(yù)防
1.外科治療——早期手術(shù)切除:首選、最有效。
(1)手術(shù)切除
可作根治性肝癌切除者——簡化記憶版(TANG)
>>單發(fā);
>>多發(fā)<3,局限;
>>受累<30%
僅可做姑息性肝切除者
——簡化記憶版(TANG)
>>多發(fā)3~5個;
>>大/巨大,但無瘤側(cè)肝代償性增大>全肝50%;
>>總體感覺——偏積極:能切就切(即使有淋巴或遠處轉(zhuǎn)移)
(2)術(shù)后復發(fā):可再次切除。
(3)不能切除者:
肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光等。
(4)關(guān)于肝癌破裂出血的處理:
>>肝動脈結(jié)扎,或動脈栓塞術(shù);射頻或冷凍治療;
>>出血量小,生命體征平穩(wěn),而估計腫瘤不可切除者:嚴密觀察下輸血,應(yīng)用止血藥物治療。
>>條件允許:急診肝葉切除術(shù);
>>情況差者:僅做填塞止血。
2.化療及放療
>>原則上不做全身化療!
>>可行肝動脈或門靜脈插管置泵做區(qū)域化療或化療栓塞。介入治療(肝動脈化療栓塞)。
3.藥物治療:分子靶向藥物索拉非尼——目前唯一獲批治療晚期肝癌的分子靶向藥物。
其他:白介素-2、卡介苗、干擾素、胸腺肽、免疫核糖核酸。
4.肝移植。
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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師筆試:原發(fā)性肝癌診斷標準“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。