急性呼吸衰竭的治療是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜索整理了相關(guān)試題,希望對(duì)廣大考生有所幫助!
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于呼吸衰竭的治療,下列哪項(xiàng)不正確
A.增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善通氣功能
C.呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的患者
D.氧療應(yīng)使PaO2在60mmHg以上,SaO2為90%以上
E.在合并心衰時(shí),如有血氧飽和度上升,則有使用利尿劑指征
2.對(duì)Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效,其原因很可能為
A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙
B.嚴(yán)重肺動(dòng)-靜脈樣分流
C.通氣/血流比例增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】呼吸性酸中毒主要是由于CO2潴留所致,因此糾正呼吸性酸中毒的首要措施應(yīng)是增加通氣量,才能有效地加快CO2的排出。在嚴(yán)重CO2潴留患者,采用機(jī)械通氣方法是必要的。在掌握好適應(yīng)證的基礎(chǔ)上,采用PEEP方式的機(jī)械通氣有利于改善通氣功能。適當(dāng)使用呼吸興奮劑也是非常必要的。如通氣量不足主要是由于呼吸中樞抑制為主,則使用呼吸興奮劑療效較好,但對(duì)以呼吸肌病變或廣泛肺間質(zhì)纖維化引起的換氣功能障礙,應(yīng)用呼吸興奮劑則有弊而無(wú)益。對(duì)呼吸衰竭患者合理應(yīng)用氧療也是非常重要的,一般應(yīng)使患者的PaO2提高到60mmHg或應(yīng)使SaO2維持在90%以上。在合并心力衰竭應(yīng)用利尿劑時(shí),應(yīng)注意患者水、電解質(zhì)平衡。當(dāng)患者處于嚴(yán)重缺氧或CO2潴留時(shí),不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用利尿劑會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步酸堿平衡及電解質(zhì)平衡失調(diào),加重患者病情。
2.B
【答案解析】呼吸衰竭的治療原則為糾正缺氧,改善通氣,糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡及病因治療等綜合療法。對(duì)完全的肺實(shí)變和肺不張引起的通氣/血流比例失調(diào)和肺內(nèi)動(dòng)一靜脈樣分流性缺氧,因氧療并不能增加分流靜脈血的氧合,吸氧較難提高PaO2。
相關(guān)考點(diǎn):2020年臨床助理醫(yī)師核心考點(diǎn):急性呼吸衰竭的治療!
以上關(guān)于“臨床助理醫(yī)師考試題《呼吸系統(tǒng)》——急性呼吸衰竭的治療!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié),更多的考點(diǎn),請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗