關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第20期的說(shuō)明，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

【兒科系統(tǒng)】

小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是

A.由下到上

B.由近到遠(yuǎn)

C.由粗到細(xì)

D.由低級(jí)到高級(jí)

E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

【正確答案】A

【答案解析】生長(zhǎng)發(fā)育是一連續(xù)的、有階段性的過(guò)程，生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

1歲左右小兒的脊柱形狀是

A.直線(xiàn)

B.頸椎后突

C.胸椎前突

D.腰椎前突

E.生理彎曲為韌帶所固定

【正確答案】D

【答案解析】3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸（第一個(gè)生理彎曲），6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸（第二個(gè)生理彎曲），1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸（第三個(gè)生理彎曲）。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

1歲小兒的動(dòng)作能，不可能的是

A.會(huì)爬

B.會(huì)拍手

C.會(huì)自己坐起來(lái)

D.會(huì)騎三輪車(chē)

E.會(huì)彎腰拾東西

【正確答案】D

【答案解析】2個(gè)月開(kāi)始抬頭；4個(gè)月手能握持玩具；5個(gè)月扶腋下能站得直，兩手各握一玩具；6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì)，用手搖玩具；7個(gè)月會(huì)翻身，獨(dú)坐很久，將玩具換手；8個(gè)月會(huì)爬，會(huì)拍手及扶欄桿站起；9個(gè)月試獨(dú)站；10～11個(gè)月推車(chē)走幾步，用拇、示指對(duì)指拿東西，可獨(dú)站片刻；1周歲左右會(huì)逐漸會(huì)走，彎腰取東西，會(huì)將圓圈套在木棍上；1.5歲后會(huì)蹲著玩，爬臺(tái)階，有目標(biāo)地扔皮球；2歲左右會(huì)雙腳跳，會(huì)用勺子吃飯；3歲會(huì)跑，騎三輪車(chē)等。

小兒前囟閉合時(shí)間應(yīng)為

A.6個(gè)月至1歲

B.1歲至2歲

C.1.5歲至2歲

D.2歲至2.5歲

E.2.5歲至3歲

【正確答案】B

【答案解析】出生時(shí)約1.0～2.0cm，1～2歲時(shí)閉合。前囟閉合過(guò)早見(jiàn)于頭小畸形，閉合過(guò)遲見(jiàn)于佝僂病、甲狀腺功能減低和腦積水等。前囟飽滿(mǎn)、緊張、隆起，常表示顱內(nèi)壓增高，是嬰兒腦膜炎、腦炎或腦積水等重要體征之一；前囟凹陷常見(jiàn)于脫水或極度消瘦患兒。

一個(gè)健康兒體重7.5kg，身長(zhǎng)67cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)懂自己的名字，其月齡最可能為

A.3～4個(gè)月

B.5個(gè)月

C.6個(gè)月

D.7個(gè)月

E.8個(gè)月

【正確答案】D

【答案解析】嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析

①?gòu)捏w重、身長(zhǎng)判斷發(fā)育；

②從嬰兒動(dòng)作發(fā)育，“7個(gè)月會(huì)坐、8個(gè)月爬”判斷；

③語(yǔ)言發(fā)育：會(huì)發(fā)雙音節(jié)，均符合7個(gè)月嬰兒。

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