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2.患者,年輕女性,身高165cm,體重55kg,常因大量進(jìn)食后過分擔(dān)心體重增高,采取誘吐手段來加以控制。近一個月來出現(xiàn)對任何事情都不感興趣,常常自責(zé)等表現(xiàn)。
(3)若該患者需要與神經(jīng)性嘔吐做鑒別,其鑒別點是
A.有無電解質(zhì)紊亂
B.刻意誘發(fā)嘔吐
C.體重是否減輕
D.是否有進(jìn)食
E.是否過分擔(dān)心發(fā)胖
【正確答案】E
【答案解析】神經(jīng)性嘔吐是進(jìn)食后不久出現(xiàn)自發(fā)地或故意的反復(fù)嘔吐,嘔吐與社會因素有關(guān),患者一般無害怕或過分擔(dān)心發(fā)胖的想法,所以和神經(jīng)性貪食患者一樣,體重常多為正常的,也可以因嘔吐導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,嘔吐后一般不影響下一次進(jìn)食。
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