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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能技能考試-病例分析“呼吸衰竭”答題公式

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疾病編號7:呼吸衰竭

1.診斷要點(diǎn):老年患者+慢性呼吸系統(tǒng)病史+紫紺+血?dú)庵笜?biāo)=呼吸衰竭

PaO250mmHgⅡ型呼衰(缺氧伴二氧化碳潴留常由慢阻誘發(fā))

慢性呼吸系統(tǒng)病史+意識障礙=肺性腦病

2.鑒別:與呼吸系統(tǒng)原發(fā)疾病鑒別。

3.輔助檢查:中樞神經(jīng)系統(tǒng)評價(jià)、COPD嚴(yán)重程度評價(jià)。

4.治療:糾正缺氧(吸氧濃度25%-35%,Ⅱ型持續(xù)低濃度<35%,Ⅰ型可高于35%),機(jī)械通氣、改善通氣(支擴(kuò)、祛痰、呼吸興奮)、控制感染、糾正水電紊亂、治療肺性腦病、防消化道出血。

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