一、解剖生理

腦室系統(tǒng)包括依次排列的側(cè)腦室、第三腦室和第四腦室。第四腦室通過兩個(gè)側(cè)孔和一個(gè)正中孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通，這種結(jié)構(gòu)保證了腦脊液的循環(huán)和排出。

腦脊液是由腦室系統(tǒng)分泌的，成人腦脊液約130～140ml，每晝夜產(chǎn)生約400～500ml。在臥位時(shí)，腰部的腦脊液壓力為80～180mmH₂O。當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)，側(cè)臥位腦脊液壓力超過200mmH₂O；而顱內(nèi)壓降低時(shí)，側(cè)臥位腦脊液壓力低于60mmH₂O。

二、臨床表現(xiàn)

1.腦室及腦脊液通路受阻會(huì)引起腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。

2.腦脊液外觀異常：黃色或淡黃色可能是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血后的表現(xiàn)；褐色或黑色可能是黑色素瘤侵犯腦膜；紅色可能是出血或外傷；混濁、自發(fā)性凝固可能是感染的表現(xiàn)。

3.腦脊液的蛋白質(zhì)增高可能提示感染，而減低則可能是交通性腦積水的表現(xiàn)。

4.腦脊液的糖和氯化物：顱內(nèi)感染可引起糖量降低，氯化物增高。

總的來說，腦室系統(tǒng)與腦脊液的解剖生理知識對于臨床醫(yī)生來說至關(guān)重要。通過了解腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)和排出，以及不同情況下腦脊液的外觀和成分變化，可以幫助醫(yī)生更好地診斷和治療與腦脊液相關(guān)的疾病，如腦積水、感染等。

【單選題】腦脊液紅色一般不見于下列哪項(xiàng)

A.穿刺傷

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦出血

D.腦外傷

E.結(jié)核性腦膜炎

正確答案：E

答案解析：

腦脊液紅色常見于穿刺傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦外傷等，結(jié)核性腦膜炎一般為混濁的不是紅色的。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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