
新生兒敗血癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中兒科學科目涉及到的內容,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:
1.病原菌我國以葡萄球菌最常見,其次是大腸桿菌等革蘭陰性(G-)桿菌。
2.感染途徑可從臍部、皮膚黏膜、呼吸道、消化道侵入,也可通過醫(yī)源性途徑。
3.一般表現“五不一低下”。
4.特異性表現
①病理性黃疸如黃疸消退延遲或退而復現;
②肝脾大(出現較晚);
③出血傾向如瘀點、瘀斑;
④休克征象如皮膚呈大理石樣花紋;
⑤中毒性腸麻痹;
⑥新生兒敗血癥較易并發(fā)腦膜炎,可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎等。
5.抗菌療法用藥原則:
①早用藥;
②靜脈給藥;
③聯合給藥;
④療程要足,一般1~2周,重癥2~3周;
⑤注意藥物毒副作用。用藥過程中要監(jiān)測藥物的毒性反應如肝、腎功能等。氨基苷類抗生素因可能產生耳毒性,目前已禁止在新生兒期使用。
6.清除感染灶、嚴重并發(fā)癥治療、免疫療法及支持療法。
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