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燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救

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燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救

1.滅“火”:要迅速采取有效措施盡快滅火,消除致傷原因。熱力致傷者,可行“創(chuàng)面冷卻療法”。用清潔水(如自來(lái)水、河水、井水等),水溫5-200C,冷敷或浸泡創(chuàng)面,需持續(xù)1/2-1小時(shí),以取出后不痛或稍痛為止。適用于中、小面積燒傷,特別是頭、面、四肢。

(1)一般火焰的滅火:保持鎮(zhèn)靜,忌奔跑,跑則風(fēng)大加重燃燒。迅速脫去燃燒的衣服,或就地臥倒,緩慢打滾壓滅火焰,或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。他救時(shí),將傷員按倒,同時(shí)用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土壓滅火焰。

(2)凝固汽油燃燒的滅火:凝固汽油彈爆炸時(shí),即用雨衣或他物遮蓋身體,待油滴落下后拋掉遮蓋物,離開(kāi)燃燒區(qū)。滅火時(shí)忌直接用手去撲打,可用濕布或砂土覆蓋,或跳入水中,如有濃煙,用濕布掩蓋口鼻保護(hù)呼吸道。

(3)磷燒傷:磷的特點(diǎn)是在空氣中自然,在皮膚上越燒越深。磷可經(jīng)創(chuàng)面吸收,造成肝、腎損害及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。磷及磷的氧化物接觸皮膚粘膜,均可造成燒傷。處理磷燒傷的創(chuàng)面宜用濕布復(fù)蓋浸入水中,用1%硫酸銅溶液浸洗后移除黑色磷化銅顆粒,并用2-3%碳酸氫鈉液中和磷酸。切忌將創(chuàng)面暴露于空氣中,并忌用油膏包扎(磷溶于油脂類,溶解后被吸收)。用濕布掩蓋口鼻能防止磷化物吸入呼吸道,如果用過(guò)錳酸鉀液浸濕的布效果好。

(4)化學(xué)燒傷的急救:各種強(qiáng)酸鹼燒及皮膚,應(yīng)立即用水反復(fù)沖洗干凈,盡快縮短化學(xué)劑接觸皮膚的時(shí)間。瀝青燒及皮膚時(shí),亦迅速用水沖洗冷卻,然后結(jié)合清創(chuàng)術(shù)用甘油或汽油洗去瀝青。

2.保護(hù)創(chuàng)面:滅火后除必要時(shí)脫去衣服 (或順衣縫剪開(kāi))外,將傷員安置于擔(dān)架或適當(dāng)?shù)牡胤?,可用各種現(xiàn)成的敷料作初期包扎或清潔的衣服被單等覆蓋創(chuàng)面,目的是保護(hù)創(chuàng)面,避免再污染或損傷,沒(méi)有必要去作其他創(chuàng)面處理。

3.止痛:燒傷后疼痛是很劇烈的,必需及時(shí)予止痛劑,如口服止痛片或注射杜冷丁。合并呼吸道燒傷或顱腦損傷者忌用嗎啡,以免抑制呼吸。

4.補(bǔ)充液體:口服淡鹽水、淡鹽茶或燒傷飲料。如病情嚴(yán)重,有條件時(shí)應(yīng)及早靜脈輸液(如生理鹽水、右旋醣酐、血漿等)。切忌口服大量無(wú)鹽茶水或單純輸入大量5%葡萄糖溶液,以免加重組織水腫。

燒傷飲料片:每片含食鹽0.3克,小蘇打0.15克,魯米那0.005,糖適量。溶于100毫升水中即為燒傷飲料。

5.其他措施:口服或注射抗菌素,注意合并傷的處理。眼燒傷時(shí)應(yīng)沖洗眼睛,涂抗生素眼膏。注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位。天冷時(shí)注意保暖。

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