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醫(yī)學教育網(wǎng)心血管主治:《答疑周刊》2022年第23期

2021-10-22 14:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.心源性休克有哪些臨床表現(xiàn)?

2洋地黃類藥物的禁忌癥?

3.左心功能不全有哪些臨床表現(xiàn)?

具體解答:

1.心源性休克有哪些臨床表現(xiàn)?

以下不是心源性休克臨床表現(xiàn)的是

A.神志淡漠,嗜睡或煩躁不安

B.四肢末梢發(fā)涼、脈搏細弱

C.外周動脈收縮壓≤100mmHg

D.心率、呼吸增快

E.少尿或無尿

【答案】C

【解析】心源性休克臨床表現(xiàn)有神志淡漠,嗜睡或煩躁不安。四肢末梢發(fā)涼、脈搏細弱。外周動脈收縮壓≤90mmHg或平均動脈壓下降≥30mmHg。心率、呼吸增快。少尿或無尿。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.洋地黃類藥物的禁忌癥?

下列哪一種疾病不適宜使用洋地黃類藥物?

A.高血壓心臟病伴心衰

B.無器質(zhì)性心臟病病人發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速

C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速心室率的心房顫動

D.下壁心肌梗死伴完全性房室傳導阻滯

E.擴張型心肌病伴全心衰竭

【答案】D

【解析】不宜應用洋地黃制劑的情況,預激綜合征合并房顫;二度或以上房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征;單純舒張性心衰如肥厚型心肌病,尤其伴流出道梗阻者;單純二尖瓣狹窄伴竇性心律;急性心肌梗死發(fā)病24小時內(nèi),除非合并快速室上性心律失常。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.左心功能不全有哪些臨床表現(xiàn)?

左心功能不全最主要的臨床表現(xiàn)是

A.疲倦乏力

B.咯血

C.咳嗽

D.呼吸困難

E.腹瀉

【答案】D

【解析】最常見的臨床表現(xiàn)為急性肺水腫,表現(xiàn)為:①突發(fā)極度的氣急和焦慮,有瀕死感;②咳嗽,咳粉紅色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮膚冰冷,蒼白,發(fā)紺;④雙肺可聞及干啰音、喘鳴音和細濕啰音;⑤P2亢進,可聞及S3。

醫(yī)學教育網(wǎng)心血管主治:《答疑周刊》2022年第23期

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