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口腔助理醫(yī)師技能第五站輔導(dǎo):齲病病例分析

齲病病例分析是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第五站涉及的考點(diǎn),現(xiàn)將整理的有關(guān)內(nèi)容分享如下:

1.淺齲:

一般無自覺癥狀,遭受外界的物理和化學(xué)刺激如冷熱酸甜刺激時無明顯反應(yīng),X線發(fā)現(xiàn)隱蔽齲。

淺齲的鑒別診斷:①釉質(zhì)鈣化不全;②釉質(zhì)發(fā)育不全;③氟牙癥。

2.中齲:

患者對酸甜敏感,冷熱酸痛,冷刺激明顯,刺激去除后疼痛立即消失,齲洞中除有病變牙本質(zhì)外還有食物殘渣、細(xì)菌等。

術(shù)區(qū)隔離:①簡易隔離包括棉巻隔離和吸唾器;②橡皮障隔離法;③選擇性輔助隔離法包括退縮繩、開口器、藥物。

窩洞消毒:75%酒精、樟腦酚;25%麝香草酚乙醇溶液。

洞底距髓腔和牙本質(zhì)厚度大于1.5——2mm不需墊底;大于1mm一般只墊一層;小于1mm需墊兩層。

3.深齲:

齲洞很深易于探查到,常有食物嵌入洞中,食物壓迫使牙髓內(nèi)部壓力增加,產(chǎn)生疼痛,遇冷熱化學(xué)刺激時疼痛較中齲劇烈。

深齲的鑒別:①可復(fù)性牙髓炎;②慢性牙髓炎。

深齲治療原則:①去凈腐質(zhì),消除感染源;②保護(hù)牙髓;③正確判斷牙髓情況。

4.猖獗齲:

也叫濕性齲,病變進(jìn)展快,呈淺棕色,質(zhì)地較軟且濕潤,易用挖器剔除,也稱猛性齲。

治療:①早期釉質(zhì)齲采用保守治療;②有組織缺損時采用修復(fù)性方法治療;③深齲近髓時采用保護(hù)牙髓的措施,再進(jìn)行修復(fù)。

口腔助理醫(yī)師技能第五站輔導(dǎo):齲病病例分析”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能欄目。

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