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如何治療化膿性頜骨骨髓炎?

2025-03-18 12:22 來源:正保醫(yī)學教育網
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化膿性頜骨骨髓炎是一種較為嚴重的感染性疾病,主要由細菌引起,常見于牙齒或牙周組織感染擴散至頜骨。其臨床表現(xiàn)包括局部紅腫熱痛、功能障礙、瘺管形成等。治療化膿性頜骨骨髓炎應遵循以下原則:
1. 抗生素治療:根據藥敏試驗選擇敏感抗生素進行全身應用,以控制感染。一般情況下,初期可采用廣譜抗生素,待病原菌明確后調整用藥。
2. 病灶清除手術:對于有死骨、異物或膿腫形成的患者,需盡早施行手術清除病灶,包括刮除病變組織和取出壞死骨塊等操作,以利于炎癥的徹底消除。術后應保持創(chuàng)面清潔,并定期換藥。
3. 支持療法:加強營養(yǎng)支持,提高機體抵抗力;必要時可給予靜脈補液、輸血或白蛋白等治療措施。
4. 對癥處理:如疼痛劇烈者可適當應用鎮(zhèn)痛藥物;發(fā)熱患者應注意物理降溫及合理使用退熱藥物。
5. 預防并發(fā)癥:密切觀察病情變化,預防和及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如敗血癥、顱內感染等嚴重情況。
6. 術后護理與康復指導:手術后應加強口腔衛(wèi)生管理,避免食物殘渣滯留;定期復查,評估恢復狀況及早發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。

總之,在治療化膿性頜骨骨髓炎時要綜合考慮患者的具體病情,采取個體化的治療方案。同時,預防重于治療,平時應注意口腔衛(wèi)生,減少感染機會。

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