口腔主治醫(yī)師考點(diǎn):放射性骨壞死
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頭頸部惡性腫瘤放射治療的嚴(yán)重并發(fā)癥,其發(fā)生率與放射量的大小有關(guān)。兒童對放射線更為敏感。
臨床表現(xiàn)為局部間斷性疼痛,開口受限,牙齦和周圍軟組織發(fā)生蜂窩織炎,有瘺管形成,口臭明顯,死骨暴露。
病理變化主要是骨的變性和壞死。骨細(xì)胞消失,骨陷窩空虛。形成死骨。
骨松質(zhì)變化較輕,可見骨小梁萎縮,偶出現(xiàn)骨微裂,但骨小梁邊緣仍可見骨的沉積線。
骨髓組織有纖維化,偶見炎癥。血管變化不突出。
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