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無芽胞厭氧菌、分枝桿菌屬——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點小結

2020-09-19 08:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“無芽胞厭氧菌、分枝桿菌屬——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點小結”,具體內(nèi)容如下,希望對大家復習相關知識點有所幫助。

無芽胞厭氧菌

【考頻指數(shù)】★

1.致病條件:

皮膚黏膜屏障破壞、局部厭氧微環(huán)境、菌群失調(diào)、機體免疫力下降。

2.感染特征:慢性深部膿腫;分泌物有顏色、惡臭氣味;分泌物鏡檢可見細菌,但常規(guī)培養(yǎng)不出;氨基糖苷類抗生素治療無效。

3.所致疾病——厭氧環(huán)境

口腔、生殖道及盆腔、腹腔、肺部和胸膜炎、顱內(nèi)、敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、皮膚軟組織等。

分枝桿菌屬

【考頻指數(shù)】★★★

1.結核分枝桿菌

生物學性狀:細長略彎,呈分枝狀排列;無特殊結構(除莢膜);細胞壁含有大量脂質(zhì),抗酸染色呈紅色。

培養(yǎng):專性需氧,營養(yǎng)要求高(羅氏培養(yǎng)基,饞),生長緩慢(懶),粗糙型菌落(菜花樣,丑)。

對外界的抵抗力:酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強;濕熱、酒精、紫外線敏感。

1)感染的免疫學特點:

抗結核免疫屬于帶菌免疫(或稱傳染性免疫)。

抗結核免疫主要是細胞免疫。

抗結核免疫與機體遲發(fā)型超敏反應同時存在。

2)結核菌素實驗:

原理:皮膚遲發(fā)型超敏反應,判斷有無抗結核免疫力。

結核菌素試劑:舊結核菌素(OT)和純蛋白衍生物(PPD)。

試驗方法:分別取兩種PPD 5單位注入前臂皮內(nèi),48——72小時后觀察。

3)應用:

判斷機體對結核分枝桿菌有無免疫力。

用于嬰幼兒結核病診斷。

腫瘤患者細胞免疫功能測定。

對未接種BCG的人群進行流行病學調(diào)查。

微生物學檢查——生物學性狀。

抗酸染色。

防治原則——卡介苗接種(減毒活疫苗)。

2.麻風分枝桿菌

形態(tài)、染色和致病性:與結核分枝桿菌相似,細長略彎,齊-尼抗酸染色呈紅色桿狀菌,常呈束狀排列。

該菌可通過直接接觸傳播以及呼吸道傳播感染易感者。

所致疾病麻風主要有兩型即瘤型和結核型,少數(shù)患者居于兩型之間,稱為界線類和未定類。接種卡介苗(BCG)預防麻風病,也有一定的效果。

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