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胸痛難耐是心絞痛?識別心絞痛的五個真相!

2021-03-05 14:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心絞痛是心源性猝死的典型信號,但是很多中青年出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀后到醫(yī)院做檢查,卻發(fā)現(xiàn)并不是心臟問題。那么什么樣的胸悶、胸痛才是心絞痛呢?關(guān)于“胸痛難耐是心絞痛?識別心絞痛的五個真相!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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胸痛難耐是心絞痛?識別心絞痛的五個真相!

01痛法與部位:胸部有壓榨樣痛、壓迫感、緊縮感、窒息感,還可能為牙痛、下頜痛、頸肩痛、上腹部疼痛等

心絞痛的癥狀,通俗地說就是“怎樣痛法”。典型的心絞痛是在胸骨后有壓榨樣的疼痛。不同的患者描述略有不同。有的人是感覺胸部有緊縮感,要窒息的感覺;有的是有壓迫感,好像一塊大石頭壓在胸前;有的是感覺胸悶,悶得透不過氣來;還有的人形容是種絞榨樣的疼痛。

心絞痛有個特點,就是放射性的疼痛,不會集中某一點,通常會影響一片。所以真正的心絞痛患者往往無法準確描述出具體痛點在哪里。由于每個人神經(jīng)反應不一樣,疼痛放射部位不同,有的人心絞痛發(fā)作時胸悶胸痛癥狀不明顯,反而會表現(xiàn)為下頜、上肢、頸肩部、上腹部疼痛,有的表現(xiàn)為咽喉部緊鎖感,這就叫做“不典型心絞痛”。和典型心絞痛相比,不典型心絞痛更可怕,常易誤診為牙痛、頸椎病、急性膽囊炎、胰腺炎。據(jù)不完全統(tǒng)計,幾乎每十個人中就有三個為不典型心絞痛,不少患者因此延誤治療。

02持續(xù)時間:很少超過10分鐘

心絞痛一般持續(xù)幾分鐘后即可緩解,很少超過10分鐘。如果疼痛持續(xù)半小時或1小時仍得不到緩解則已發(fā)展為心肌梗死。有的病人來就診時說,胸悶已經(jīng)持續(xù)好幾天了,那么就可以基本排除心絞痛了。還有的病人說,時不時胸部會出現(xiàn)閃電樣的痛,持續(xù)一兩秒就結(jié)束了,這種疼痛通常也不是心絞痛,多數(shù)是肋間神經(jīng)引起的疼痛。

03誘發(fā)因素:情緒波動或身體上的勞累

心絞痛的發(fā)作不會是無緣無故的,一般都有誘因。誘因有情緒的波動,特別開心、傷心、激動、緊張、生氣都能誘發(fā)心絞痛。身體上的勞累也可誘發(fā)心絞痛,如正爬著樓梯,正追著公交車都可能誘發(fā),便秘時用力解便也可能誘發(fā)心絞痛。心平氣和地在家中休息了一天好端端突然胸痛起來,或者是頭一天去爬山第二天出現(xiàn)胸痛,這種情況發(fā)生心絞痛的幾率都不大。

04緩解方式:休息、平復情緒或含服急救藥物可緩解

心絞痛發(fā)作后,病人停下來休息或讓情緒平復下來,多數(shù)情況5-10分鐘即可緩解?;蛘吡⒓春跛岣视?,一般情況也可幾分鐘內(nèi)緩解。如果服藥后還不能緩解疼痛,則就不是心絞痛。

05高危人群:警察、記者、演員以及三高、肥胖人群

過去大家都以為只有老年人會發(fā)生心絞痛,才會得心肌梗死,其實現(xiàn)在這種病也越來越多光顧中青年人。從臨床觀察發(fā)現(xiàn)心絞痛的病人有一定的職業(yè)傾向,比如警察、記者、演員等人群是高發(fā)人群。靳立軍解釋說,這群人的特點是壓力非常大,而且別人休息的時候他們正好在工作,晝夜顛倒,導致身體的長期疲勞。另外,有高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、抽煙人群也是心絞痛的高危人群。

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