疝氣,俗稱“小腸氣”,是一種常見病和多發(fā)病,以老年男性的腹股溝疝和中老年肥胖女性的股疝最為多見。多由腹壁薄弱或缺損后小腸等臟器經(jīng)過這一區(qū)域突出到腹壁外所造成。關(guān)于““疝氣”雖小,也能要命!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
“疝氣”雖小,也能要命!
大多數(shù)情況下,疝僅表現(xiàn)為局部的腫塊,平臥和按壓后腫塊可回納,此時為易復(fù)性疝,患者通常無疼痛及其他不適癥狀,因此往往被忽視甚至被認(rèn)為無需治療。其實,這是一種誤解,疝不僅需要治療,而且應(yīng)該盡早手術(shù)治療。否則易導(dǎo)致急性并發(fā)癥的發(fā)生。
01“疝氣”為什么會發(fā)生“嵌頓”?
疝的急性發(fā)作臨床稱作嵌頓,腹股溝疝、股疝和臍疝均易發(fā)生嵌頓。
嵌頓的主要原因是腹腔內(nèi)壓力的突然增加,使得比平時更多的小腸突出到腹壁外。通常放生于患者劇烈咳嗽、用力排便、高強度體力勞動時。就如汽車輪胎的外胎破了一個小洞,通過擠壓,內(nèi)胎可以從破洞凸出表面,當(dāng)內(nèi)胎壓力比較大或者破洞收縮時,內(nèi)胎就被卡住而難以回縮。臨床表現(xiàn)為疝塊的突然增大,無法回納,并且局部伴有劇烈疼痛。
02并發(fā)癥不容小覷
一旦發(fā)生上述的嵌頓情況,就會有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥相繼出現(xiàn),因為凸出物往往是小腸,會堵塞消化道導(dǎo)致腸梗阻;同時腸管長時間卡壓會導(dǎo)致血供減少而致腸缺血,進(jìn)而出現(xiàn)劇烈腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。如果情況進(jìn)一步加重,發(fā)展為絞窄性疝,血供完全停止則會造成腸壞死、腸穿孔,引發(fā)腹膜炎,導(dǎo)致中毒性休克甚至死亡!
03及時治療很必要
疝氣一旦發(fā)生,請盡早就診,及時手術(shù)。對于不能自行回納的疝塊,外科手術(shù)是唯一有效的治療方法!
對于腸管受壓缺血,但未出現(xiàn)壞死的情況,手術(shù)松解疝環(huán),幫腸管解除壓迫,并作疝修補即可。但對于缺血時間較長,已有腸管不可逆轉(zhuǎn)壞死、穿孔等嚴(yán)重情況時,手術(shù)也會相對復(fù)雜,需切除已經(jīng)壞死的腸段,將健康的腸段進(jìn)行吻合或者進(jìn)行臨時腸造口術(shù),急診先救命等半年后再行疝的修補術(shù)。
由于腸壞死并發(fā)癥多、發(fā)展快、后果嚴(yán)重,十分兇險,尤其對于基礎(chǔ)疾病較多的老年患者而言死亡風(fēng)險大,故切勿延誤治療!
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