相信很多糖尿病患者對(duì)于定期需要做哪些檢查都比較好奇,在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理了糖尿病患者定期需要做的八項(xiàng)檢查,希望可以幫助患者朋友們解決疑惑。
1.足(經(jīng)常):正常情況:無畸形、無皮膚破潰、無感染。意義:糖尿病患者中一半以上有神經(jīng)病變。神經(jīng)病變可導(dǎo)致雙足的感覺減退,或者麻木、疼痛等,還可引起足部肌肉萎縮,造成足部的壓力改變,甚至?xí)趬毫Ω叩膮^(qū)域出現(xiàn)局部缺血潰爛。糖尿病患者每天洗完腳后要養(yǎng)成檢查足部的習(xí)慣,主要看看足背動(dòng)脈的搏動(dòng)、足有否畸形、皮膚有否破潰或老繭等。
2.尿常規(guī)(1----2周一查):正常值:少量紅、白細(xì)胞、無酮體、也無尿糖或進(jìn)餐后的微量尿糖。意義:幫助了解有否尿路感染,有否糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對(duì)于女性糖尿病患者尤為重要,因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無癥狀的尿路感染。
提醒您:如果尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問題,應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。若血肌酐和尿素氮明顯升高,說明腎臟排除血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。
3.體重(半月一查):正常值:體重(Kg)=身高-100*0.9。意義:我國2型糖尿病患者一半以上屬于超重或肥胖,了解自己的體重,可根據(jù)實(shí)際情況制定飲食和運(yùn)動(dòng)的治療方案。
提醒您:早、晚、餐前和餐后的體重會(huì)有些差別,因此應(yīng)在相對(duì)固定的狀態(tài)下測(cè)定,如在晨起空腹且排便后測(cè)定比較準(zhǔn)確。
4.血糖(半月一查):反映瞬間血糖值,是最理想的監(jiān)測(cè)手段。包括空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖,查餐后血糖應(yīng)按正常治療飲食情況下,每天查4-7次,時(shí)間分別是三餐前30分鐘、三餐后2小時(shí)、睡前等,要根據(jù)病情決定。正常值:空腹血糖為3.9~6.1mmol/L;餐后2小時(shí)血糖為5.0~7.8mmol/L。其意義為:可了解血糖控制的一般情況??崭寡歉?,意味著基礎(chǔ)的胰島素分泌能力差,肝糖原分解為葡萄糖的能力強(qiáng)。餐后血糖高,往往提示胰島素的儲(chǔ)備能力差,或存在胰島素抵抗。
提醒您:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因?yàn)檫M(jìn)餐是一種負(fù)荷,一些保存有一定胰島素分泌能力的患者,由于一夜不進(jìn)食,空腹血糖是正常的,一旦進(jìn)食,胰島素的作用就顯得不足,即表現(xiàn)出餐后血糖升高。因此,糖尿病患者每次就診時(shí),都要檢查血糖,可同時(shí)檢查空腹和餐后血糖,也可間隔檢查。若正在接受胰島素治療或血糖不穩(wěn)定的患者,應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù),有條件者可自備血糖儀,在家自測(cè)血糖。原則上,血糖穩(wěn)定者,監(jiān)測(cè)血糖次數(shù)可減少,血糖不穩(wěn)定者、伴發(fā)一些特殊情況如發(fā)燒、腹瀉等,或初期接受胰島素治療者,應(yīng)增加監(jiān)測(cè)血糖的次數(shù)。高血壓患者宜天天查,合并高血壓患者治療期間每早晚兩次,穩(wěn)定期一周測(cè)2—3次。
5.血壓(一月一查):正常值:<130/80mmHg。意義:高血壓對(duì)于糖尿病患者而言,無疑是雪上加霜。因?yàn)楦哐獕嚎纱龠M(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥,如眼底病變、腎臟病變等。
提醒您:合并高血壓的糖尿病患者,建議購買血壓計(jì),學(xué)會(huì)在家自測(cè)血壓,堅(jiān)持每周測(cè)一次,可測(cè)定不同時(shí)間段的血壓,以摸清血壓波動(dòng)規(guī)律。血壓高且不穩(wěn)定的患者可予以動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
6.血脂系列(包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。1----3月一查)。意義:臨床證實(shí),糖尿病患者中一半以上合并血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥并高低密度蛋白或低高密度脂蛋白血癥的患者,患心血管疾病的危險(xiǎn)性更高,且加重胰島素抵抗,因此,糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要環(huán)節(jié)。
提醒您:糖尿病高血脂患者在治療期間應(yīng)1----3月復(fù)查一次。若血脂降為正常后,可三個(gè)月至半年查一次。如果血脂正常,一般每年監(jiān)測(cè)一兩次即可。若不正常,則有必要增加監(jiān)測(cè)次數(shù),一年檢查3~4次,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)血脂異常的類型和程度來選擇或調(diào)整用藥。
7.尿白蛋白(3個(gè)月一查)意義:尿中出現(xiàn)微量白蛋白,說明腎臟已經(jīng)受損。對(duì)于腎臟受損的糖尿病患者,加強(qiáng)血糖、血壓的控制,及時(shí)調(diào)整治療方案是非常重要的。
提醒您:如果體檢正常時(shí),3個(gè)月查一次尿微量白蛋白;如曾有過間歇性微量白蛋白,經(jīng)治療后消失,可半年做一次尿微量白蛋白。如果是第一次檢查,既往無明顯的并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)尿蛋白,應(yīng)予以復(fù)查。也就是說,不要因?yàn)橐淮文驒z查的結(jié)果就下蛋白尿的診斷。發(fā)熱患者、尿路感染患者以及劇烈運(yùn)動(dòng)的健康者等也可出現(xiàn)少量的尿白蛋白。一般認(rèn)為,3~6個(gè)月內(nèi)有兩次尿蛋白異常,且排除其它原因后醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,才能診斷糖尿病腎病。
8.心電圖(1---3個(gè)月或半年一查)意義:心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的常見并發(fā)癥,并且是影響糖尿病患者生存率的第一位因素。許多患者可以有心血管并發(fā)癥而無癥狀。也就是說,一些糖尿病患者并不知道自己有心血管問題,在這種情況下,定期檢查心電圖就顯得更為重要,一般1---3個(gè)月查一次為宜,若病情穩(wěn)定,宜半年一查。
提醒您:以往有過心肌梗死;最近頻發(fā)心前區(qū)不適、悶脹疼痛;發(fā)現(xiàn)自己心律不齊,有時(shí)會(huì)停跳者,都需隨時(shí)檢查心電圖,有的患者甚至需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或加做心臟彩超。
以上就是小編針對(duì)“糖尿病患者定期都需要做哪些檢查?”這個(gè)問題的答復(fù),希望可以幫助到深受糖尿病困擾的患者朋友們,同時(shí)也希望糖尿病患者朋友可以定期去檢查上文中提到的八項(xiàng)檢查,這樣才能夠更加清楚的了解自己的身體狀況。