懷孕(或稱(chēng)妊娠、有身),是指哺乳類(lèi)雌性(包括人類(lèi))在體內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)胎兒或胚胎。人類(lèi)的妊娠是哺乳動(dòng)物中研究的最詳細(xì)的。
1.月經(jīng)停止
這是一般人最常注意到的懷孕徵兆,只要是一般正值生育年齡的婦女,月經(jīng)正常,在性行為后超過(guò)正常經(jīng)期兩周,就有可能是懷孕了,這是懷孕的最早信號(hào),過(guò)期時(shí)間越長(zhǎng),妊娠的可能性就越大。。不過(guò),女性的生殖機(jī)能非常敏感,并不是月經(jīng)沒(méi)有來(lái)就是懷孕了,月經(jīng)沒(méi)有來(lái)的原因有很多,,可能因?yàn)槁殉矙C(jī)能不佳,可能因?yàn)楹蔂柮煞置诓徽?,工作忙碌,考試緊張…..等等,如果精神受到較大壓力,或是周?chē)h(huán)境有所變化時(shí)都會(huì)引起月經(jīng)遲來(lái)的現(xiàn)象。平常月經(jīng)就不順的女性,如果月經(jīng)一次遲到,并不需要特別緊張,只是較難以月經(jīng)來(lái)潮作為懷孕的判斷準(zhǔn)則。所以最好還是要經(jīng)過(guò)醫(yī)師的診斷,才是最安全的。
過(guò)正常夫妻生活的女性,一旦月經(jīng)遲到,首先就要考慮自己是否懷孕,不過(guò)除了月經(jīng)沒(méi)來(lái)之外,觀察自身生理的變化也很重要。尤其是在已經(jīng)懷孕而不自知的情況下,誤將出血當(dāng)作月經(jīng)來(lái)潮。在懷孕初期,又是會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng),但并非月經(jīng)的經(jīng)樣出血癥狀,還有些女性會(huì)因受精卵著床而下體出血。經(jīng)樣出血雖是量少色淡的出血,但有時(shí)是流產(chǎn)的先兆,最好趕緊找醫(yī)生診斷。
2. 乳房的變化
可出現(xiàn)乳房發(fā)育,乳頭增大,乳房皮下的靜脈明顯,乳頭,乳暈顏色加深,乳頭明顯突出,乳頭周?chē)霈F(xiàn)些小結(jié)節(jié),甚至乳房有刺痛、膨脹和搔癢感,偶而還可擠出少量乳汁。這些都是妊娠所造成的現(xiàn)象。受孕激素影響,乳房在懷孕4~6周后開(kāi)始增大并變得更加敏感,其總重量大約能增加到800克。重量的增加和孕激素的雙重作用,拉長(zhǎng)乳房的韌帶和纖維組織,因此乳房有下垂趨勢(shì)。要選擇專(zhuān)用胸衣加以保護(hù)。隨著血量的增加,有些孕婦乳房上還可能出現(xiàn)藍(lán)色血脈網(wǎng)紋,多在分娩后自然消失。
3.孕反應(yīng)
停經(jīng)以后孕婦會(huì)逐漸感到一些異?,F(xiàn)象,這是由于嘔吐中樞對(duì)增多的雌激素暫時(shí)不能適應(yīng),或與精神因素有關(guān),做早孕反應(yīng)。最早出現(xiàn)的反應(yīng)是怕冷,以后逐漸感到疲乏,嗜睡,頭暈,惡心,反胃,食欲不振,挑食,喜歡吃酸食,怕聞?dòng)湍佄?,唾液的分泌量也?huì)增加。早起甚至嘔吐,嚴(yán)重時(shí)還有頭暈,疲乏無(wú)力,倦怠等癥狀。早孕反應(yīng)癥狀因人而異,幾乎很多懷孕初期的孕婦都時(shí)常會(huì)有惡心、嘔吐的感覺(jué),快則懷孕5周會(huì)出現(xiàn),完全沒(méi)有早孕反應(yīng)的大有人在。多數(shù)人會(huì)持續(xù)3個(gè)月,通常3個(gè)月后,早孕反應(yīng)即自動(dòng)停止。除非是惡心、嘔吐的非常厲害,才需要就醫(yī),否則這些都是懷孕初期的正?,F(xiàn)象。早孕期間食欲和飲食習(xí)慣常有改變,例如對(duì)煙、酒、茶和油炸食物興趣減退,而喜食咸、酸、冰食物和水果,甚至偏食,出現(xiàn)以上現(xiàn)象原因尚不明確。
4. 皮膚的變化
有的女性懷孕后可表現(xiàn)為面部及腹中線有棕褐色色素沉著,可能會(huì)產(chǎn)生皮膚色素沉淀或是腹壁產(chǎn)生妊娠紋,尤其懷孕后期更為明顯。有人懷孕時(shí)臉上會(huì)長(zhǎng)雀斑或長(zhǎng)痘痘,皮膚情況比平時(shí)差,妝也不容易上。孕婦腹壁、大腿等處皮膚可見(jiàn)長(zhǎng)5--6cm 、寬約0.5cm的不規(guī)則平行裂紋, 這些紋呈紫紅或 淡紅, 產(chǎn)后逐漸變?yōu)殂y白色, 持久不退。一般認(rèn)為: 是增多的腎上腺皮質(zhì)激素參與而發(fā)生。有些女性懷孕后皮膚更加光滑細(xì)膩,但仍有30%的孕婦臉上或脖子上可能出現(xiàn)棕色孕斑,還有些孕婦臉上原有斑點(diǎn)的顏色加深,一般在分娩或斷奶幾個(gè)月后癥狀自行消失。多食用含維生素A豐富的食物能減輕癥狀。但日曬加重癥狀,因此孕婦尤其要注意防曬。另外,皮膚被過(guò)度拉伸還容易留下妊娠紋,預(yù)防方法是整個(gè)孕期堅(jiān)持使用專(zhuān)業(yè)按摩霜,增加皮膚彈性。這是激素引起的變化,對(duì)懷孕女性來(lái)說(shuō)是非常自然的現(xiàn)象,不必太過(guò)擔(dān)心。
5.陰道黏膜變色
懷孕初期,陰道黏膜可能會(huì)因充血而呈現(xiàn)出較深的顏色,這些由醫(yī)師做判斷。
6.容易疲倦
懷孕初期容易疲倦,有人覺(jué)得變得懶洋洋,整天都無(wú)精打采,常常會(huì)想睡覺(jué),好像永遠(yuǎn)睡不飽。
7. 腎臟和泌尿系統(tǒng)
因?yàn)榘螂资艿饺找鏀U(kuò)大的子宮的壓迫,,常會(huì)有頻尿的現(xiàn)象發(fā)生。 女性懷孕的第三個(gè)月時(shí),大部分都有尿頻的癥狀,常常才上完廁所,沒(méi)過(guò)多久又有尿意,有人懷疑是否因?yàn)榛及螂籽姿鸬模绻拍驎r(shí)并未伴隨疼痛或殘尿感,就不是膀胱炎,而純粹只是因?yàn)閼言泻笞訉m逐漸增大,壓迫膀胱,使得膀胱的容量變小引起的尿頻。
孕婦因?yàn)槿焉锷碜兓? 腎血流量增加。早期由于子宮擴(kuò)大擠壓膀胱,頻顯著。孕后期, 隨胎頭下降入盆也會(huì)擠壓膀胱, 造成同樣結(jié)果。由于腎血流量及腎濾過(guò)率增多,葡萄糖濾過(guò)增多,當(dāng)腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收不能相應(yīng)增加時(shí),即可出現(xiàn)糖尿,約有1 5 % 孕婦有糖尿、氨基酸濾過(guò)增加,但無(wú)蛋白尿,由于以上排出物增加,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了物質(zhì)條件, 故孕婦易發(fā)生尿路感染。
8.基礎(chǔ)體溫的變化
當(dāng)出現(xiàn)上述某些癥狀時(shí),可每天測(cè)定基礎(chǔ)體溫,基礎(chǔ)體溫是由體內(nèi)的孕激素分泌所產(chǎn)生的高低溫變化,通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫可得知自己是否懷孕,懷孕者的基礎(chǔ)體溫往往升高。
以上所列舉的一些表現(xiàn),有的只是妊娠早期出現(xiàn)的一些癥狀。當(dāng)懷疑自己可能懷孕時(shí),應(yīng)到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)一步檢查。
9.毛發(fā)
懷孕后雌激素分泌增多,妊娠期睪酮和腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生增多, 可使毛發(fā), 主要是陰毛、腋毛增多、增粗, 頭發(fā)卷曲度減少, 偶有前頂頭發(fā)減少者。頭發(fā)的生長(zhǎng)率提高20%,頭發(fā)變得更加濃密,同時(shí),雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促進(jìn)體毛的生長(zhǎng)。不用著急,產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi),多余的毛發(fā)將自行脫落。
10. 眼睛
由于懷孕后體循環(huán)速度減慢,準(zhǔn)媽媽的眼睛容易水腫、充血。孕婦一定要保證充足睡眠,且不要在睡前喝太多水,分娩后此癥狀自然消失。另外,荷爾蒙的波動(dòng)還導(dǎo)致視網(wǎng)膜增厚,戴隱形眼睛會(huì)感到不適。一般分娩6個(gè)月后才能恢復(fù)正常,建議在此期間使用框架眼鏡,或咨詢(xún)醫(yī)生選擇適宜眼藥水來(lái)增加潤(rùn)滑。
11.脊柱
懷孕后過(guò)度拉伸的腹肌失去對(duì)腰椎的支持作用,子宮重量的增加也給腰椎施加更多壓力,再加上脊椎間的韌帶在孕激素作用下變松弛、脊椎穩(wěn)定性變差,因此腰椎彎曲變大,孕婦常感腰背疼痛。同樣道理,乳房重量的增加也給頸椎施加更多壓力,頸椎彎曲也變大。孕婦也經(jīng)常感到頸部疼痛。分娩后2周內(nèi)不適癥狀通常消失,適宜的鍛煉有助于脊柱恢復(fù)正常生理彎曲。
12. 腹部
懷孕后,腹部原本平行連接的左右兩束腹直肌逐漸分離,分別向身體兩側(cè)伸長(zhǎng),以容納不斷增大的子宮。妊娠3個(gè)月時(shí),66%的孕婦身上都出現(xiàn)這種腹直肌分離現(xiàn)象。此分離不會(huì)引起疼痛,個(gè)別女性的腹下組織還會(huì)向外頂出肚臍。分娩后,腹直肌需要6周時(shí)間*自身彈性慢慢*攏,適宜的運(yùn)動(dòng)能幫助其回收。
13. 臀部
準(zhǔn)媽媽的臀部變寬變厚,主要是受孕激素影響。一方面脂肪容易堆積,另一方面骨盆上的骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合的穩(wěn)定性都變差,再加上胎兒的壓力,恥骨聯(lián)合間隙變寬。以上變化除了影響美觀,還容易導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽在做轉(zhuǎn)體等扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)或上樓、上床、下車(chē)甚至走路時(shí)感到腹股溝附近疼痛或骨盆疼痛。
14. 手部
受孕激素影響,細(xì)胞間積水增加,容易導(dǎo)致上肢,尤其是手部水腫;子宮壓迫主靜脈,多余液體的排放受阻,也導(dǎo)致全身水腫。水腫現(xiàn)象在孕期最后4~6周最為明顯,時(shí)常舉手按摩有助于減輕腫脹。一般分娩后5天內(nèi)會(huì)消腫。如果腫得過(guò)于厲害,最好咨詢(xún)醫(yī)生。
15. 腿部
孕激素對(duì)血管壁的松弛作用使靜脈瓣閉合不足,影響血液向心臟方向回流,最容易在腿部形成難看的靜脈曲張。此外靜脈曲張還可能發(fā)生在頭部引起頭痛、發(fā)生在直腸引發(fā)痔瘡。預(yù)防的方法是充分飲水,尤其避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。如不要仰睡、坐著時(shí)不要交*雙腿、上廁所時(shí)間不要太長(zhǎng)等。另外,坐下時(shí)最好將小腿墊高。
16.口腔
牙齦充血,水腫增生,晨間刷牙時(shí)易牙齦出血。 牙齒易松動(dòng),過(guò)去認(rèn)為這是缺鈣所致,現(xiàn)己知牙齒中鈣質(zhì)是靜止的, 不受血鈣波動(dòng)所影響。孕婦常唾液增多,唾液P H 值改變,泛酸易造成孕期齲齒。
17.胃腸
妊娠時(shí)隨子宮增大,胃被上舉,腸管被推向上方或腹腔兩側(cè),盲腸和闌尾向外上方移位,可達(dá)髂嵴水平,一旦發(fā)生腸道和闌尾炎病變時(shí)腹痛不易與宮縮相鑒別,易延誤診斷。由于受大量激素影響,胃腸道平滑肌張力減退,蠕動(dòng)減少、減弱,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),易感上腹部飽脹感,故孕婦應(yīng)防止飽餐。
孕婦腸蠕動(dòng)減少,但小腸的吸收功能并無(wú)改變,對(duì)鐵、鈣由于體內(nèi)的需要量增加,使吸收反見(jiàn)增多。糞便在大腸中積留時(shí)間長(zhǎng),水份逐漸被吸收,使糞便干結(jié)而有便秘。便秘加上增大的子宮對(duì)直腸的壓迫,以及性激素對(duì)血管壁平滑肌的擴(kuò)張作用,常能引起痔瘡或使原有痔瘡加重。
18.體重增加
妊娠期母體體重增加可達(dá) 12 Kg左右,一般在孕13周前體重加不明顯, 孕13周后平均每周增加350g,直至足月,但每周體重增加在500g以?xún)?nèi),如超重要注意有否隱性水腫
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