關(guān)于“新生入學(xué)體檢，肺結(jié)核篩查項目必不可少”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

對于廣大師生，2020年因為新冠肺炎疫情，大家經(jīng)歷了一個“史上最短學(xué)期“，現(xiàn)在一定迫不及待想早點返回校園。

在開學(xué)前，別忘了我們一定要做這件事。

新生入學(xué)肺結(jié)核篩查

為貫徹《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》精神，落實《學(xué)校結(jié)核病防控規(guī)范（2017版）》要求，2020年秋季，區(qū)教育局繼續(xù)會同區(qū)衛(wèi)健委組織實施新生入學(xué)體檢肺結(jié)核篩查項目和高二年級學(xué)生肺結(jié)核篩查項目。那什么是肺結(jié)核篩查項目？篩查方法是什么？有哪些禁忌癥和注意事項？下面我們一一說來。

一、什么是結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌引起的常見呼吸道傳染病，以持續(xù)咳嗽、咳痰2周以上為主要癥狀，有些患者伴咯血、午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、胸痛、呼吸困難等。

二、為什么要做結(jié)核病篩查

由于學(xué)生身體處于生長發(fā)育期，免疫不健全，所以受到結(jié)核菌感染的機(jī)會非常多，主要包括乘坐公共交通工具、參加社交活動、日常的生活、交往等。學(xué)校是人群聚集場所，人員密集，一旦不能及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例，容易造成肺結(jié)核病在師生之間傳播。因此通過對入學(xué)新生開展結(jié)核病篩查，能夠及時、主動地發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者或潛伏感染者，及早采取預(yù)防控制措施，有效防范學(xué)校結(jié)核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康。

三、肺結(jié)核病篩查項目

（一）小學(xué)及非寄宿制初中新生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查，對有肺結(jié)核病密切接觸史或可疑癥狀的學(xué)生，開展結(jié)核菌素皮膚試驗。對有肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性者進(jìn)行胸部X線檢查。

（二）高中（職專）和寄宿制初中新生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗。對肺結(jié)核病可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性者進(jìn)行胸部X線檢查。

（三）高二（職二）學(xué)生。進(jìn)行胸部X線檢查。

（四）其他地區(qū)轉(zhuǎn)入新生。未進(jìn)行過肺結(jié)核入學(xué)篩查的，在入學(xué)前要進(jìn)行肺結(jié)核病篩查。具體項目參照上述相應(yīng)學(xué)段檢查項目執(zhí)行。

（五）肺結(jié)核疫情高發(fā)地區(qū)來津?qū)W生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查、結(jié)核菌素皮膚試驗和胸部X線檢查。

四、什么是PPD試驗

結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD試驗）是篩查結(jié)核菌感染的常用方法。試驗方法如同做藥物過敏試驗。此試驗已廣泛應(yīng)用幾十年，是目前世界衛(wèi)生組織推薦發(fā)展中國家優(yōu)先使用的結(jié)核病篩查方法。

五、PPD試驗禁忌癥及注意事項

在進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗前，要對每個受試者注意詢問和觀察是否有禁忌癥。

1.患急性傳染?。ㄈ缏檎?、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼結(jié)合膜炎、急性中耳炎；

2.有多種藥物過敏反應(yīng)史、癔癥史者；

3.受試者患有全身性皮膚??；

4.臨床醫(yī)生判定暫不適合進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗的其他情況。                          

在進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗后，要注意以下這些情況。

1.皮試后一天可能會有局部紅腫現(xiàn)象；

2.如果皮試部位紅腫沒有消退，慢慢會形成硬結(jié)或水泡，在查看結(jié)果時會根據(jù)實際情況具體測量；

3.皮試后不要碰觸或抓撓皮試部位；

4.皮試后24小時內(nèi)局部不要濕水；如果出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、水泡等不可抓撓及涂藥處理，應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評估。                            

5.看結(jié)果時需接受皮試人親自來院查看。

個別學(xué)生因禁忌癥不能進(jìn)行PPD試驗，可選擇結(jié)核分枝桿菌潛伏感染檢測另一項目：γ-干擾素釋放試驗。

此項檢查學(xué)生需進(jìn)行采血，如果學(xué)生暈血、暈針、有低血糖病史者或有特殊病史及其他情況的，請務(wù)必提前告知醫(yī)護(hù)人員。

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