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加強(qiáng)健康管理是預(yù)防慢性病、改善亞健康狀態(tài)的有效方法,學(xué)習(xí)健康管理知識(shí),不僅能為我們和家人的健康保駕護(hù)航,還可以享受?chē)?guó)家政策紅利,想考證的朋友們可不要再猶豫啦~下面小編接著為大家分享文章:健康管理師在“三師共管”中扮演著什么角色?一起來(lái)看看吧!
“三師共管”是廈門(mén)最先探索的慢病防控的成功模式。廈門(mén)市在醫(yī)院服務(wù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在三級(jí)醫(yī)院的門(mén)診服務(wù)人次中,半數(shù)以上是慢性病人,其中約30%是到醫(yī)院開(kāi)藥維持常規(guī)治療的慢性病人。
為有效解決大醫(yī)院人滿為患、長(zhǎng)期超負(fù)荷工作、醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升所形成的“看病難、看病貴”現(xiàn)象,廈門(mén)市自2012年起實(shí)施慢病分級(jí)診療制度改革,并取得了一定成效。
2012年初廈門(mén)市從糖尿病入手,創(chuàng)設(shè)了“糖尿病全程保健網(wǎng)”(簡(jiǎn)稱(chēng)“糖友網(wǎng)”),組建“三師組合”對(duì)入網(wǎng)糖尿病患者進(jìn)行全程管理?!叭龓熃M合”即每名入網(wǎng)糖尿病患者都由一名三級(jí)醫(yī)院中級(jí)及以上職稱(chēng)的糖尿病專(zhuān)科醫(yī)師、一名基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師和一名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)認(rèn)證的健康管理師進(jìn)行全程照護(hù)。
一是專(zhuān)科醫(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)入網(wǎng)患者進(jìn)行診斷,制定個(gè)體化治療方案。并定期下社區(qū)巡診,同時(shí)負(fù)責(zé)帶教全科醫(yī)生。
二是全科醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行專(zhuān)科醫(yī)生制定的診療方案,掌握患者病情變化,做好隨訪病程記錄,將病情控制不良的患者及時(shí)反饋至專(zhuān)科醫(yī)生,以期盡快解決問(wèn)題;在專(zhuān)科醫(yī)生的帶教下實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的獨(dú)立診療;協(xié)助健康管理師做好個(gè)體化健康教育。
三是健康管理師負(fù)責(zé)聯(lián)系患者與醫(yī)生,負(fù)責(zé)患者日常的隨訪與健康教育;強(qiáng)化個(gè)體化健康教育,指導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)日常自我管理;及時(shí)向醫(yī)生反饋患者的病情變化情況,負(fù)責(zé)安排患者下次隨診時(shí)間及雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)事宜。
健康管理師作為“三師”之一,起著健康管理、健康教育、健康跟蹤等重要作用,因而在慢性病防治中意義重大。今后隨著各方面條件的逐步成熟,相信廈門(mén)的成功經(jīng)驗(yàn)?zāi)J綍?huì)被推廣到其他地區(qū),健康管理師將大有可為!
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