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轉(zhuǎn)眼之間已經(jīng)是驚蟄了,春季節(jié)氣的前三個(gè)都來(lái)與我們見(jiàn)面了,各位健康管理師考生可不要辜負(fù)了這工作與學(xué)習(xí)的好光陰喲!下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編接著為大家分享文章:2020年健康管理師流行病學(xué)診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)考點(diǎn)資料,一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.真實(shí)性/有效性:是指篩檢試驗(yàn)或診斷試驗(yàn)所獲得的測(cè)量值與實(shí)際情況的符合程度。靈敏度、特異度、假陰性率、假陽(yáng)性率、似然比、正確診斷指數(shù)
靈敏度又稱真陽(yáng)性率,特異度又稱真陰性率
2.可靠性/信度:變異系數(shù)、符合率、一致性分析、
可靠性又稱信度,指相同條件下同一實(shí)驗(yàn)對(duì)相同人群重復(fù)試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度。
3.收益:陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值
診斷試驗(yàn)是對(duì)疾病進(jìn)行診斷的實(shí)驗(yàn)性方法
診斷指標(biāo):客觀指標(biāo)、主觀指標(biāo)、半客觀指標(biāo)。確定診斷標(biāo)準(zhǔn)的方法有:生物統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、臨床判斷法和ROC曲線法
診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
1、 同金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法進(jìn)行同步盲法比較。
2、 研究對(duì)象的代表性
3、 要有足夠的樣本量
4、 診斷界值的確定要合理
5、 不僅評(píng)價(jià)真實(shí)性也評(píng)價(jià)可靠性
6、 試驗(yàn)方法和步驟要具體,有操作性
提高診斷質(zhì)量的方法
1、聯(lián)合試驗(yàn):
1)平行(并聯(lián))試驗(yàn):幾個(gè)試驗(yàn)中只要有一個(gè)試驗(yàn)呈陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性。
優(yōu)點(diǎn):提高靈敏度、降低漏診率
缺點(diǎn):降低特異度、增高誤診率
2) 系列(串聯(lián))試驗(yàn):幾個(gè)試驗(yàn)中只要有一個(gè)試驗(yàn)呈陰性即診斷為陰性,全部陽(yáng)性才能判為陽(yáng)性
優(yōu)點(diǎn):提高特異度、降低誤診率
缺點(diǎn):降低靈敏度、增加漏診率
2、選擇患病率高的人群
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