水和鈉代謝紊亂有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?總結(jié)來(lái)了!
水和鈉代謝紊亂有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?總結(jié)來(lái)了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。
等滲性缺水:
惡心、嘔吐、厭食、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低和少尿等癥狀,但不口渴。
短期內(nèi)體液?jiǎn)适н_(dá)體重5%時(shí):心率加快、脈搏減弱、血壓不穩(wěn)定或降低、肢端濕冷等休克癥狀,常伴代謝性酸中毒。
低滲性缺水:
口渴不明顯,因缺鈉出現(xiàn)疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力,惡心嘔吐、表情淡漠、腓腸肌痙攣性疼痛較明顯;出現(xiàn)站立性昏倒、血壓下降甚至休克。
早期尿量正?;蚵栽龆啵虮戎氐?,尿鈉、氯含量下降;后期尿少,但尿比重仍低。
高滲性缺水:
(1)輕度:缺水量占體重的2%~4%。口渴。
(2)中度:缺水量占體重的4%~6%。極度口渴,常伴煩躁、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿少和尿比重增高。
(3)重度:缺水量大于體重的6%。除上述癥狀外,可出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現(xiàn)。
水中毒:
(1)急性水中毒起病急,以腦水腫最為突出,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊、譫妄、驚厥甚至昏迷,嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。
(2)慢性水中毒多被原發(fā)病的癥狀所掩蓋,可出現(xiàn)軟弱無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡、體重增加、皮膚蒼白等癥狀。
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