醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了膀胱癌的護理措施如下。
1.術前護理
(1)觀察血尿程度:應每日觀察尿的顏色、性狀。觀察有無膀胱刺激癥狀。
(2)飲食:給予高蛋白,易消化、營養(yǎng)豐富的食品,以糾正貧血,改善全身營養(yǎng)狀況。多飲水可稀釋尿液。以免血塊引起尿路堵塞。
2.術后護理
(1)觀察生命體征。
(2)膀胱腫瘤電切術后常規(guī)沖洗1~3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗后應指導病人多飲水,起到自家沖洗的作用。
總結提示:
膀胱沖洗時,應做到色深則快,色淺則慢,以免血凝塊堵塞尿管口。
(3)膀胱腫瘤電切術后6小時病人即可進食,以營養(yǎng)豐富,粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
(4)膀胱全切術后應持續(xù)胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復后拔除胃管開始進食,從糖水、米湯開始,逐漸過渡到流食、半流食,真至普食。
(5)引流管的護理
1)各種引流管,應貼標簽分別記錄引流情況,保持引流通暢。回腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。
2)拔管時間:回腸膀胱術后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。
(6)回腸膀胱術后,應密切觀察造瘺口的大小、形狀、顏色,手術后正常造瘺口腫脹、鮮紅、潮濕,如果灰暗且發(fā)紺,則可能是由于血液供應阻礙。保持傷口、造瘺口部位敷料清潔干燥。通常在造瘺口腫脹消退后,約手術后第7天即可測量造瘺口的大小,但在6~8周內造瘺口仍會持續(xù)地收縮。
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