關于“顱內腫瘤的癥狀體征、診斷與鑒別診斷知識介紹 ”的問題，相信很多 的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

顱內腫瘤即各種腦腫瘤，是神經系統(tǒng)中常見的疾病之一，對人類神經系統(tǒng)的功能有很大的危害。一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性顱內腫瘤可發(fā)生于腦組織、腦膜、顱神經、垂體、血管殘余胚胎組織等。

癥狀體征

頭痛、嘔吐、復視、視力減退等顱內壓增高癥狀，精神淡漠、反應遲鈍、肢體癱瘓、語言障礙、行走不穩(wěn)和癲癎等神經系統(tǒng)癥狀，閉經、泌乳、肥胖、多飲多尿、性功能下降等內分泌癥狀。

診斷

以慢性顱內占位性病變和顱內高壓癥為重點進行判斷。

1.病史  詢問起病時間，癥狀的特征，持續(xù)時間和演變過程，如頭痛、嘔吐、復視、視力減退等顱內壓增高癥狀，精神淡漠、反應遲鈍、肢體癱瘓、語言障礙、行走不穩(wěn)和癲癎等神經系統(tǒng)癥狀，閉經、泌乳、肥胖、多飲多尿、性功能下降等內分泌癥狀，并注意這些癥狀出現的順序。

2.體檢  詳細檢查意識、精神狀態(tài)、語言功能、腦神經、運動、感覺、生理和病理反射，注意有無強迫頭位和共濟失調。并行全身檢查。

3.頭顱X線平片  了解有無蝶鞍擴大、鞍背吸收、腦回壓跡和顱縫分離等慢性顱內壓增高征象；有無顱骨局限性骨質性增生、吸收和破壞、血管溝紋增粗、內聽道擴大、鈣化松果體的移位和腫瘤鈣化等。

4.腰椎穿刺  僅用于無明顯顱內高壓經無損傷檢查不能確定而疑有顱內腫瘤且又必要測定腦脊液壓力和蛋白含量者，檢查腫瘤脫落細胞等的患者，可慎重施行。但有明顯顱內高壓和顱后窩占位病變及腦疝前征象者禁用。

5.腦血管譴影或數字減影造影(DSA)  僅用于了解特殊部位的腫瘤、腫瘤供血情況，與周圍重要血管的關系，如矢狀竇旁腦膜瘤、蝶骨嵴腦膜瘤和小腦幕腦膜瘤等，對一些顱外供血豐富的腦膜瘤可采用DSA檢查，并同時行術前栓塞供瘤血管以減少術中出血。

6.腦電圖檢查  可協(xié)助大腦凸面腫瘤的定位診斷。

7.CT掃描  判斷腫瘤的部位、形狀和大小。以替代全腦造影和腦室造影，可減少腦血管造影的使用。對腫瘤定性診斷也有一定的價值，增強掃描可提高診斷率。

8.磁共振成像技術(MRI和MRA)判斷腫瘤的部位、形狀、大小以及與相鄰組織結構和腦血管供血的關系?？色@得水平、冠狀和矢狀面圖像，其清晰度以及對中線部位和腦干部位腫瘤的診斷優(yōu)于CT。增強掃描可提高診斷率。

9.鑒別診斷  應與慢性硬腦膜下血腫、腦蛛網膜炎、腦膿腫、腦血管意外、腦寄生蟲病等顱內占位性病變和良性顱內壓增高癥等相鑒別。

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