如何對(duì)胎位異常的孕婦進(jìn)行診斷與鑒別診斷？相信各位考生對(duì)此問題比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

胎位異常的診斷

胎位異常的檢查化驗(yàn)

1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實(shí)為異常胎位。

2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或?yàn)樽恪?/p>

3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側(cè)觸及，恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。

胎位異常的鑒別診斷

1.胎位不正 正常產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱為"胎位不正"。最常見的就是所謂的臀位，亦即屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位(肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長。

2.胎兒不完全臀先露 不完全臀先露以一足或雙足、一膝或雙膝或一足一膝為先露。膝先露是暫時(shí)的，產(chǎn)程開始后轉(zhuǎn)為足先露。較少見。

3.臀產(chǎn)式 正常懷孕在接近足月生產(chǎn)時(shí)，大部分胎兒的位置都是頭朝下的，這種所謂的“頭產(chǎn)式”占96%;而有3%則是屁股朝下，稱為“臀產(chǎn)式”。

4.胎兒單臂先露 單臀先露或腿直臀先露胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)直伸，以臀部為先露。最多見。臀先露是最常見的異常胎位，約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%——4%。因胎頭比胎臀大，且分娩時(shí)后出胎頭無明顯變形，往往娩出困難，加之臍帶脫垂較多見，使圍生兒死亡率增高，是枕先露的3——8倍。臀先露以骶骨為指示點(diǎn)，有骶左前、骶左橫、骶左右，骶右前、骶右橫、骶右后6種胎位。

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