性偏好障礙的特征是：對無生命物體長期而專注的性喚起幻想，要求或行為，在實際生活或想象中折磨或羞辱個體自身或性伴侶，或者性伴侶不當，伴有臨床上顯著的痛苦或無能。

    這些喚起方式是不正常的，因為它們在性功能中常常是專性的（亦即沒有刺激物就不能勃起或達到性高潮），可能造成性伴侶不當（例如兒童），并且會引起顯著的痛苦或損害社會，職業(yè)或其他重要的功能領域。性偏好障礙患者（性動力幾乎完全專注于執(zhí)行或承受鞭笞或類似行為的人；性動力指向服飾物品或主要表現(xiàn)為露陰癖或窺陰癖的人）對性伴侶的示愛能力，情感回應和性行為全面受損，甚至蕩然無存，患者的人格和情感調(diào)節(jié)的其他方面也受到損害。

    在絕大多數(shù)文化背景中，男性性偏好障礙的發(fā)病率遠高于女性，盡管這種分布不均衡可能有其生物學原因，但迄今仍難以確定。隨著身體發(fā)育，在大約自3~6歲的學前或戀母期，男性必須將自身的幼兒期認同由母親轉(zhuǎn)向父親，而女童則無須轉(zhuǎn)變。在性生理和性心理發(fā)育過程中的關鍵時期，認同逆轉(zhuǎn)的需要使男性更易受創(chuàng)，有可能造成男性性偏好障礙的發(fā)病率大大高于女性。

    性偏好障礙的許多表現(xiàn)形式均為罕見。最常見的當屬戀童癖，窺陰癖和露陰癖。性罪錯者可同時具有多種性偏好障礙表現(xiàn)。

    治療

    通常有必要進行長期的個別或集體心理治療。當心理治療作為社會技能培訓的多式治療，合并軀體和精神疾?。ɡ绯榇?，注意力缺陷，抑郁等）的治療和激素治療在內(nèi)的全盤治療計劃的一部分時尤為有效。訴諸法令的治療效果要差一些，可是對許多法律上的性罪錯者可以進行集體心理治療以及應用抗雄激素藥物進行治療。美國選用肌注安宮黃體酮；歐洲則采用環(huán)丙氯地孕酮。對中重度的男性性偏好障礙患者一般肌注安宮黃體酮200mg，每周2~3次，連續(xù)2周，然后再肌注200mg，每周1~2次，持續(xù)4周，再后是每周200mg，持續(xù)2~4周。血清睪酮的應用應控制和維持在女性正常的范圍內(nèi)。治療通常要長期進行，因為當睪酮水平回復正常后，反常的性喚起方式往往會立刻回復。除抗雄激素以外，SSRI（例如大劑量氟西汀60~80mg/d或氟伏草胺200~300mg/d）也可取得一定療效。在多式治療過程中應用藥物能取得最佳效果。<醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理>