一、名詞解釋

　　1.抗人球蛋自試驗(yàn)：用抗人球蛋白血清檢查病人紅細(xì)胞表面有無(wú)吸附不全抗體，或血清中有無(wú)游離的不全抗體的試驗(yàn)。主要用于診斷自身免疫性溶血性貧血和新生

　　2.冷溶血試驗(yàn)：在先冷后溫條件下，觀察病人的紅細(xì)胞在含補(bǔ)體的自身血清中是否溶血清中是否溶血的試驗(yàn)。主要用于診斷陣發(fā)輕寒冷性血紅蛋白尿。

　　3.貧血：貧血指單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及紅細(xì)胞比容低于參考值下限，通常稱(chēng)為貧血（anemia）。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白＜120g／L，成年女性＜110g／L，即存在貧血。

　　4.平君紅細(xì)胞體積：系指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積，以f1（um3）為單位。

　　5.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量：系指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量，以Pg為單位。

　　6.平均血紅蛋白濃度：系指每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的克數(shù)，以g／L表示。

　　7.染色質(zhì)小體：位于成熟或幼紅細(xì)胞胞漿中的紫紅色小體，呈圓形，大小約1-2um，可一個(gè)或數(shù)個(gè)溶血性貧血及脾切除后。

　　二、填空題

　　1.甲、乙、丙型血友病時(shí)，血漿凝血酶原時(shí)間（　　），血清凝血酶原時(shí)間（　　）。

　　【答案】正常，縮短

　　2.原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癲時(shí)，在有關(guān)出血，血栓性疾病的檢查試驗(yàn)（　?。┏Ｑ娱L(zhǎng)，（　?。┏？s短。

　　【答案】出血時(shí)間，血清凝血酶時(shí)間

　　3.血栓性疾病時(shí)。凝血時(shí)間和血漿凝血酶原時(shí)間（　?。?。

　　【答案】縮短

　　4.血小板第3因子明顯減少時(shí)，（　?。┛s短。

　　【答案】血清凝血原時(shí)間

　　5.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，出血時(shí)間（　?。?，凝血時(shí)間（　?。?/P>

　　【答案】延長(zhǎng)，正常

　　6.復(fù)鈣試驗(yàn)是用以檢測(cè)凝血第一階段（　?。┯袩o(wú)障礙的試驗(yàn)。

　　【答案】?jī)?nèi)源性凝血途徑

　　7.由陶土部分凝血活酶時(shí)間是用以檢測(cè)凝血第一階段（　　）有無(wú)障礙的試驗(yàn)。

　　【答案】?jī)?nèi)源性凝血途徑

　　8.除VII因子減少外，（　?。?、（　?。ⅲā　。┘袄w維蛋白原減少也可導(dǎo)致血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

　　【答案】Ⅱ，V，X因子

　　9.正常人的凝血酶凝結(jié)時(shí)間約為（　?。?，病人較正常對(duì)照延長(zhǎng)超過(guò)（　　）有意義。

　　【答案】16～18S，3S

　　1.當(dāng)病人血循環(huán)中AT一III活性明顯增高時(shí)，檢查抗凝物質(zhì)的試驗(yàn)，（　?。┛梢?jiàn)延長(zhǎng)。

　　【答案】

　　11.心肌梗塞時(shí)，AT一III活性常見(jiàn)（　?。?。

　　【答案】凝血酶凝結(jié)時(shí)間

　　12.在DIC確證試驗(yàn)中，（　?。┦谴_診繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的理想指標(biāo)。

　　【答案】減低

　　13.每晝夜尿量經(jīng)常超過(guò)2500ml時(shí)稱(chēng)為（　?。?，24h尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml者稱(chēng)為（　?。?，24h尿量少于100ml者稱(chēng)為（　?。?/P>

　　【答案】多尿，少尿，無(wú)尿

　　14.正常新排出的尿液多透明呈淡黃色，主要由于含有（　?。┦菣C(jī)體內(nèi)的尿膽原和尿膽素與多肽相結(jié)合的產(chǎn)物所致。

　　【答案】尿色素

　　15.尿內(nèi)含有大量膿細(xì)胞時(shí)稱(chēng)為（　?。┖卸嗔考?xì)菌時(shí)稱(chēng)為（　?。?。

　　【答案】膿尿，菌尿

　　16.尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞稱(chēng)為（　　）尿液呈濃茶色或醬油樣色，隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)稱(chēng)為（　　）。

　　【答案】血尿，血紅蛋白尿

　　17.尿內(nèi)含有大量直接膽紅素，尿呈深黃色稱(chēng)為（　?。?。

　　【答案】膽紅素尿

　　18.正常成年人在普通膳食下，尿液比重流動(dòng)于（　　）之間。大量飲水比重可降低到（　?。┮韵?；機(jī)體缺水時(shí)尿量減少，比重可高達(dá)（　　）以上。

　　【答案】1.015～1.025，1.003，1.030

　　19.尿液內(nèi)蛋白質(zhì)增多，用常規(guī)定性方法檢查為陽(yáng)性或定量檢查超過(guò)150mg／d時(shí)稱(chēng)為（　?。?/P>

　　【答案】蛋白尿

　　20.腎小球和腎小管均有損害，尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì)時(shí)稱(chēng)為（　?。?。

　　【答案】混合蛋白尿

　　21.由于炎癥或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì)增多稱(chēng)為（　?。?。

　　【答案】組織蛋白尿

　　22.正常人尿內(nèi)含糖量為（　　），定性試驗(yàn)為陰性。當(dāng)血糖濃度超過(guò)8.8mml／L或定性方法測(cè)出尿糖為陽(yáng)性時(shí)稱(chēng)為（　?。?/P>

　　【答案】0.56～5.0mmol/24h，糖尿

　　23.尿內(nèi)B一羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮總稱(chēng)為（　　），當(dāng)機(jī)體脂肪分解加速，導(dǎo)致該類(lèi)物質(zhì)氧化不全時(shí)，可使血肉濃度增高而由尿排出，稱(chēng)為（　?。?/P>

　　【答案】酮體，酮尿

　　24.淀粉酶測(cè)定的參考值，Winslow法：尿內(nèi)（　?。┭獌?nèi)（　?。?，Somogyi法：尿內(nèi)（　?。﹥?nèi)（　　）

　　【答案】8～32U，8～64U，8～300uU，40～80U

　　25.尿液外觀無(wú)血色，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)3個(gè)／HP以上時(shí)稱(chēng)為（　　）

　　【答案】鏡下血尿

　　26.正常人尿沉渣鏡檢，如白細(xì)胞起過(guò)5個(gè)／HP時(shí)稱(chēng)為（　?。?/P>

　　【答案】鏡下膿尿

　　27.尿液的管型所含細(xì)胞量超過(guò)管型體積的1／3時(shí)稱(chēng)為（　　），所含顆粒量超過(guò)管型體積的1／3時(shí)稱(chēng)為（　　）。

　　【答案】細(xì)胞管型，顆粒管型

　　28.管型無(wú)色透明，無(wú)顆?；蚺己僭S顆粒時(shí)稱(chēng)（　?。┕苄突|(zhì)內(nèi)含有多量脂肪滴時(shí)稱(chēng)為（　　）。

　　【答案】透明管型，脂肪管型

　　29.腎功能不全時(shí)，尿液中可出現(xiàn)（　?。┖停ā　。?/P>

　　【答案】蠟樣管型，腎衰竭管型

　　30.尿內(nèi)含有淋巴液，尿液外觀呈牛奶狀時(shí)稱(chēng)為（　　），其中混有血液時(shí)稱(chēng)為（　　）。

　　【答案】乳糜尿，乳糜血尿

　　31.由于機(jī)體脂肪組織創(chuàng)傷，腎小管變性疾病等，使尿中出現(xiàn)多量脂肪小滴時(shí)稱(chēng)為（　　）。

　　【答案】脂肪尿

　　32.肌肉擠壓傷所致大量肌紅蛋白從腎臟排出可形成（　?。?，因紅細(xì)胞的破壞也明顯增多，固常同時(shí)伴有（　?。?。

　　【答案】肌紅蛋白尿，血紅蛋白尿

　　33.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)尿鈣排出量（　?。?，小兒手足搐溺尿鈣排出量（　　）。

　　【答案】增高，減低

　　34.24小時(shí)尿量少于（　?。﹎L為無(wú)尿。

　　【答案】100

　　35.24小時(shí)尿量少于（　?。﹎L為少尿。

　　【答案】400

　　三、選擇題

　?。ㄒ唬〢型題

　　1.患者乏力，黃疸，脾大，末梢血網(wǎng)紅細(xì)胞為10%，間接膽紅素升

　　高，以下哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)自身免疫性溶血性貧血的診斷最重要：

　　A.HAM試題

　　B.滲透脆性試驗(yàn)

　　C.Coombs試驗(yàn)

　　D.冷溶血試驗(yàn)

　　E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

　　【答案】C

　　2.下列哪種試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果可做為陣發(fā)性睡眼性血紅蛋白尿的診斷依據(jù)：

　　A.Coombs試驗(yàn)

　　B.蔗糖水溶血試驗(yàn)

　　C.Ham試驗(yàn)

　　D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

　　E.冷溶血試驗(yàn)

　　【答案】C

　　3.以下哪項(xiàng)可做為貧血治療療效判定的指標(biāo)？

　　A.白細(xì)胞

　　B.血小板

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　D.單核細(xì)胞

　　E.淋巴細(xì)胞

　　【答案】C

　　4.病人乏力，黃疸，脾大，末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞為15%，血間接膽紅素升高，該患最可：

　　A.再生障礙性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.自身免疫性溶血性貧血

　　D.失血性貧血

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　【答案】C

　　5.缺鐵性貧血的原因是：

　　A.骨髓造血功能障礙

　　B.葉酸缺乏

　　C.RBC內(nèi)在缺陷

　　D.RBC以外因素

　　E.鐵缺乏

　　【答案】E

　　6.紅細(xì)胞大小不均在以下哪種情況最明顯：

　　A.病理造血

　　B.低色素性貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.失血性貧血

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　【答案】E

　　7.關(guān)于小紅細(xì)胞常見(jiàn)于以下情況，但應(yīng)：

　　A.缺鐵性貧血

　　B.小細(xì)胞低色素性貧血

　　C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　【答案】E

　　8.巨紅細(xì)胞直徑是指：

　　A.≥15uM

　　B.＞15uM

　　C.＞16uM

　　D.≥14uM

　　E.＞10uM

　　【答案】B

　　9.小紅細(xì)胞直徑是指：

　　A.＜7uM

　　B.≤7uM

　　C.＜6uM

　　D.<9uM

　　E.＜8uM

　　【答案】C

　　10.下列中哪項(xiàng)最符合大紅細(xì)胞直徑：

　　A.12μM

　　B.11μM

　　C.10μM

　　D.＞10μM

　　E.≥10μM

　　【答案】D

　　11.紅細(xì)胞平均生存時(shí)間是：

　　A.100天

　　B.90天

　　C.120天

　　D.130天

　　E.125天

　　【答案】C

　　12.以HB為標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)可認(rèn)為有貧血：

　　A.男性HB〈125G/L，女性HB〈115G/L

　　B.成年男性HB〈125G/L，成年女性HB〈115G/L

　　C.男性HB〈120G/dl，女性HB〈110G/DL

　　D.男性HB〈125G/DL，女姓HB〈115G/DL

　　E.成年男性HB〈120G/L，成年女性HB〈110G/L

　　【答案】E

　　13.正常成年女性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：

　　A.0-10mm/lh末

　　B.0-15mm/lh末

　　C.0-20mm/lh末

　　D.0-25mm/rh末

　　E.0-30mm/lh末

　　【答案】C

　　14.正常成年男性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：

　　A.0-10mm/lh末

　　B.0-15mm/lh末

　　C.0-20mm/lh末

　　D.0-25mm/lh末

　　E.0-30mm/lh末

　　【答案】B

　　15.MCHC參考值是：

　　A.300-340g/L

　　B.310-350g/L

　　C.320-360g/L

　　D.330-370g/L

　　E.340-380g/L

　　【答案】C

　　16.MCV參考值為：

　　A.80-90fl

　　B.82-95fl

　　C.85-98fl

　　D.88-100fl

　　E.83-96fl

　　【答案】B

　　（二）B型題

　　A.腎癌

　　B.大面積燒傷

　　C.紫紺型先天性心臟病

　　D.真性紅細(xì)胞增多性

　　E.腎胚胎瘤

　　上述紅細(xì)胞和血紅蛋白增多，何者屬于以下情況？

　　1.促進(jìn)紅細(xì)胞生成素代償性增加

　　2.紅細(xì)胞和血紅蛋白相對(duì)性增多

　　【答案】1.C　2.B

　　A.白血病

　　B.骨髓纖維化

　　C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　以下情況可出現(xiàn)上述哪種貧血？

　　3.造血物質(zhì)失利用

　　4.適血物質(zhì)缺乏

　　5.紅細(xì)胞破壞過(guò)多

　　【答案】3.C　4.E　5.D

　　A.6-9μm

　　B.6μm以下

　　C.10μm以上

　　D.15μm以上

　　E.直徑大小可相差一倍以上

　　以上各項(xiàng)紅細(xì)胞直經(jīng)，它們分別符合以下哪項(xiàng)？

　　6.小紅細(xì)胞

　　7.大紅細(xì)胞

　　8.正常紅細(xì)胞

　　【答案】6.B　7.C　8.A

　　A.球形紅細(xì)胞

　　B.橢圓形紅細(xì)胞

　　C.口形紅細(xì)胞

　　D.靶形紅細(xì)胞

　　E.鐮形紅細(xì)胞

　　以上各項(xiàng)可見(jiàn)于以下哪種疾??？

　　9.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

　　10.海洋性貧血

　　11.鐮形細(xì)胞性貧血

　　【答案】9.B　10.D　11.E

　　A.球形紅細(xì)胞

　　B.橢圓形紅細(xì)胞

　　C.口形紅細(xì)胞

　　D.靶形紅細(xì)胞

　　E.鐮形紅細(xì)胞

　　以上各項(xiàng)可見(jiàn)于以下哪種疾?。?/P>

　　12.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

　　13.遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥

　　【答案】12.A　13.C

　　A.0.5×10/L

　　B.15.0×10/L

　　C.10.0×10/L

　　D.4.0×10/L

　　E.1.0×10/L

　　白細(xì)胞總數(shù)符合上述改變的分別是下述哪種情況？

　　14.少于多少時(shí)稱(chēng)白細(xì)胞減少

　　15.少于多少時(shí)稱(chēng)粒細(xì)胞缺乏癥

　　16.高于多少時(shí)稱(chēng)粒細(xì)胞增多

　　【答案】14.D　15.E　16.C

　　A.單核細(xì)胞

　　B.嗜酸性粒細(xì)胞

　　C.嗜堿性粒細(xì)胞

　　D.T淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞

　　具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞分別是上述哪種細(xì)胞？

　　17.致敏后可參與細(xì)胞免疫

　　18.細(xì)胞核多呈腎形，染色質(zhì)細(xì)致疏松著色較淺

　　【答案】17.D　18.A

　　A.核左移

　　B.核右移

　　C.白細(xì)胞大小不等

　　D.中性粒細(xì)胞空泡變性

　　E.異型淋巴

　　符合下述改變的是上述哪種情況？

　　19.周?chē)袟U狀核粒細(xì)胞增多或/并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞

　　20.正常人外周血中的中性粒細(xì)胞以三葉核為主，若5葉核者超過(guò)3%時(shí)為

　　【答案】19.A　20.B

　　A.中性粒細(xì)胞

　　B.嗜酸性粒細(xì)胞

　　C.嗜堿性粒細(xì)胞

　　D.T淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞

　　具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞分別是上述哪種細(xì)胞？

　　21.機(jī)體化膿菌感染時(shí)，增加最為顯著

　　22.鉤蟲(chóng)感染時(shí)增多

　　【答案】21.A　22.B

　　A.中性粒細(xì)胞

　　B.淋巴細(xì)胞

　　C.嗜酸性粒細(xì)胞

　　D.嗜堿性粒細(xì)胞

　　E.單核細(xì)胞

　　具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞是上述哪種細(xì)胞？

　　23.具有較高的運(yùn)動(dòng)能力，吞噬活性和的復(fù)雜的殺菌系統(tǒng)

　　24.形態(tài)和功能與肥大細(xì)胞相似，胞漿顆粒中含有多種生物活性物質(zhì)

　　【答案】23.A　24.D

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