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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

維生素K1注射液使用方法

2008-06-18 17:15 來源:
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  理化特性:

  本品為黃色至橙黃色透明粘稠的液體。

  藥理作用:

  本品為維生素類藥。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長。

  『藥代動(dòng)力學(xué)』

  肌內(nèi)注射1-2小時(shí)起效,3-6小時(shí)止血效果明顯,12-14小時(shí)后凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。本品在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟和膽汁排出。

  適應(yīng)癥:

  用于維生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。

  用法用量:

  1、低凝血酶原血癥:肌內(nèi)或深部皮下注射,每次10mg,每日1-2次,24小時(shí)內(nèi)總量不超過40mg.

  2、預(yù)防新生兒出血:可于分娩前12-24小時(shí)給母親肌注或緩慢靜注2-5mg。

  也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.5-1mg,8小時(shí)后可重復(fù)。

  3、本品用于重癥患者靜注時(shí),給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。

  注意事項(xiàng):

 ?。?)有肝功能損傷的患者,本品的療效不明顯,盲目加量可加重肝損傷。

 ?。?)本品對肝素引起的出血傾向無效。外傷出血無必要使用本品。

 ?。?)本品用于靜脈注射宜緩慢,給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

 ?。?)本品應(yīng)避免凍結(jié),如有油滴析出或分層則不宜使用,但可在避光條件下加熱至70-80oC,振搖使其自然冷卻,如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。

  『禁忌癥』

  嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。

  『兒童用藥』

  新生兒出血癥;肌肉或皮下注射,每次1mg,8小時(shí)后可重復(fù)給藥。

  『妊娠及哺乳期婦女用藥』

  本品可通過胎盤,故對臨產(chǎn)孕婦應(yīng)盡量避免使用。

  不良反應(yīng):

  偶見過敏反應(yīng)。靜注過快,超過5mg/分,可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過速、低血壓等,曾有快速靜脈注射致死的報(bào)道。

  肌注可引起局部紅腫和疼痛。新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥,黃疸和溶血性貧血。

  過量處理:

  藥物大劑量或超劑量可加重肝損害。

  相互作用:

  本品與苯妥英鈉混合2小時(shí)后可出現(xiàn)顆粒沉淀,與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現(xiàn)混濁。與雙香豆素類口服抗凝劑合用,作用相互抵消。水楊酸類、磺胺、奎寧、奎尼丁等也影響維生素k1的效果。

  儲(chǔ)藏:

  常溫,避光貯藏。

  劑型規(guī)格:

  1ml:2mg;1ml:10mg

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