藥理：

　　維生素K　能促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，參與氧化過(guò)程，增加胃腸蠕動(dòng)功能、鎮(zhèn)痛。維生素K來(lái)源于植物的叫K1，由腸道細(xì)菌合成的叫K2，為萘醌類化合物，脂溶性，在腸道內(nèi)吸收要膽酸鹽的存在。人工合成的有維生素K3和K4，二者為水溶性，口服易吸收，不必膽酸的參與，發(fā)揮作用較慢。維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必須。在肝臟中合成凝血因子中要各種含谷氨酸殘基的蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)必須首先羧化為含r-羧基谷氨酸殘基的蛋白質(zhì)才具凝血活性，維生素K是羧基化作用過(guò)程中的輔基。

　　K1、K2淋巴吸收，K3、K4直接進(jìn)入血液循環(huán)，肝代謝，排泄：膽汁，尿。

　　適應(yīng)癥：

　　1.維K缺乏引起的出血，肺、胃、痔、創(chuàng)傷鼻出血，胃腸道痙攣等引起的疼痛。

　　2.阻塞性黃膽伴出血，手術(shù)時(shí)用以預(yù)防手術(shù)出血。

　　3.新生兒出血，尤其在早產(chǎn)兒應(yīng)早期使用，預(yù)防出血。

　　4.在長(zhǎng)期應(yīng)用具腸道殺菌作用的抗菌藥物，如新霉素，增效磺胺、頭孢霉素等，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。

　　5.口服抗凝劑過(guò)量或誤服有抗凝作用物質(zhì)，如敵鼠鈉中毒時(shí)的解救。

　　用法用量：

　　維生素K1：新生兒出血時(shí)，0.5-1.0mg/次，肌肉注射或緩慢靜脈注射。

　　早產(chǎn)兒1mg/次，肌肉注射，預(yù)防出血。

　　成人阻塞性黃疸手術(shù)前1-2天，肌肉注射10-20mg，用以糾正凝血酶原時(shí)間。

　　在口服抗凝劑過(guò)量或敵鼠鈉中毒出血時(shí)，將維生素K120-50mg加入5％葡萄糖中緩慢靜滴，6小時(shí)后可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間被糾正，若無(wú)效或效果不理想可再肌肉注射50mg。

　　維生素K1：水針劑，10mg/支； 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　維生素K3：水針劑，4mg/支；

　　維生素K4：片劑，2mg，4mg/支。

　　禁用慎用：

　　臨產(chǎn)前孕婦、嚴(yán)重肝功不全禁用。

　　給藥說(shuō)明：

　　1.維生素K靜脈滴注時(shí)速度不能過(guò)快。

　　2.孕婦慎用維生素K，以免影響胎兒或新生兒的凝血作用。

　　3.應(yīng)用維生素Ｋ的病人，應(yīng)注意飲食中的維生素K含量：如每10克蔬菜中維生素含量，蘿卜650ug，花莖甘藍(lán)（欲稱菜花）200ug，萵苣129ug，甘藍(lán)（欲稱卷心菜）

　　125ug，波菜　89ug.大豆蛋白質(zhì)可能增加維生素K在肝臟受體的活性，促進(jìn)維生素K的作用。

　　4.有些草藥，如香豆、黃香草木樨、香車葉草含天然的抗凝物質(zhì)香豆素類，可能拮抗維生素K的作用。

　　不良反應(yīng)：

　　面部潮紅、出汗、胸悶、血壓驟降而死亡。對(duì)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶先天缺乏，可至溶血現(xiàn)象。孕婦用量大可致新生兒溶血、黃疸，膽紅素血癥。新生兒對(duì)維生素K3、K4敏感，易引起溶血性貧血和核黃疸。