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慢阻肺(COPD)“不動聲色”的殺手

2008-10-15 11:29 來源:
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  慢性阻塞性肺?。ㄒ韵潞喎Q“COPD”)包括慢性支氣管炎肺氣腫,是一種以氣道炎癥為核心,由多種因素構成,可致死的進展性肺病,該病長期以來一直被認為是“老人病”。COPD會永久性損傷患者的呼吸道和肺組織,如果不在疾病早期積極予以治療,疾病進展的結果必然給患者生活及生存帶來嚴重影響。

  據2006年國內首個關注慢性阻塞性肺病患者生活質量和疾病負擔的大型研究顯示,COPD已呈現(xiàn)低齡化現(xiàn)象,患者最低年齡僅為37歲。研究還發(fā)現(xiàn),在過去12個月內,43%的COPD患者至少有過一次因該病住院治療的經歷,遠高于2003年國家衛(wèi)生服務調查中城市全人群4.2%的住院率。COPD患者每年人均直接醫(yī)療費用高達人民幣11,700元。據世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,在世界疾病"“殺手”排行榜上,1990年COPD名列第六,預計在2020年將上升至第三位。據監(jiān)測,僅2000年,中國因COPD而死亡的人數就高達128萬。

  目前,能證實可以提高COPD患者生存率的干預措施只有戒煙、氧療和肺減容手術,但是,世界權威醫(yī)學雜志《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)布了一項針對COPD藥物治療的國際性研究成果——TORCH研究,即“針對COPD患者健康的革命”研究。這個研究是世界上第一個探討藥物治療是否能影響COPD患者生存率的具有里程碑式意義的研究。研究結果顯示,與用安慰劑的患者相比,舒利迭——丙酸氟替卡松和沙美特羅吸入粉劑在3年中降低了COPD患者17.5%的死亡危險性。并且,無論COPD疾病的嚴重程度如何,舒利迭治療都顯著降低了COPD相關急性加重的發(fā)生率,顯著改善了COPD患者的生活質量和肺功能。這一新的國際研究結果無疑是對COPD患者和醫(yī)生同樣感到高興的消息。該研究的研究者、Tufts大學內科學教授兼圣伊麗莎白醫(yī)療中心肺病和重癥醫(yī)學科主任BartolomeCelli醫(yī)生說,"我認為此項研究的結果十分有意義,因為幫助COPD患者生活更長久、生活更美好,是所有醫(yī)生希望為患者提供的效果。"

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