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產(chǎn)前檢查內(nèi)容-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

產(chǎn)前檢查內(nèi)容:

①詳細(xì)詢問病史。包括年齡、胎產(chǎn)次、職業(yè)、月經(jīng)史,了解初潮年齡及月經(jīng)周期,若為經(jīng)產(chǎn)婦,應(yīng)了解以往分娩情況,有無難產(chǎn)史、死胎死產(chǎn)史,分娩方式,末次分娩或流產(chǎn)日期,新生兒情況,既往史有無高血壓、心臟病等;本次妊娠過程,早孕反應(yīng)時(shí)間、程度,有無發(fā)熱、病毒感染和其他不適,用藥情況等;丈夫健康情況,家族史注意有無出生缺陷和遺傳病。

②推算預(yù)產(chǎn)期。方法:按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7(280天即40周,也相當(dāng)于9個(gè)月零7天)。如末次月經(jīng)為3月5日,則其預(yù)產(chǎn)期為12月12日。實(shí)際分娩日期與推算預(yù)產(chǎn)期可以相差1~2周。若末次月經(jīng)記不清或月經(jīng)不規(guī)則,則可根據(jù)早孕反應(yīng)時(shí)間、胎動(dòng)開始日期、子宮大小、超聲測(cè)量?jī)侯^雙頂徑綜合估算其預(yù)產(chǎn)期醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

③全身檢查。觀察發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)、步態(tài)、身高,檢查心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房是否正常,脊柱四肢有無畸形及水腫。

④產(chǎn)科檢查。腹部檢查:排尿后注意腹部形態(tài),測(cè)量子宮底高度,四段觸診摸清胎位,聽胎心;骨盆測(cè)量:分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量,外測(cè)量粗略估計(jì)骨盆入口情況,內(nèi)測(cè)量則可了解骨盆腔內(nèi)狀態(tài)。

⑤輔助檢查。常規(guī)化驗(yàn)檢查血、尿、肝功能等;超聲檢查可協(xié)助確定胎位、胎兒存活、有無畸形;特殊檢查:對(duì)有過死胎、胎兒畸形、遺傳病等行羊水檢查。

復(fù)診產(chǎn)前檢查 詢問前次產(chǎn)前檢查后有無特殊情況,如頭痛、下肢水腫、陰道出血、胎動(dòng)變化等;測(cè)量體重、血壓,并進(jìn)行尿蛋白檢查;復(fù)查胎位,聽胎心,測(cè)宮高;進(jìn)行孕期衛(wèi)生指導(dǎo)。

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

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