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產前檢查的時間及內容-婦產科主治醫(yī)師復習資料

2016-09-26 17:12 醫(yī)學教育網
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產前檢查的時間及內容:

1.檢查時間:由于產前診斷工作的開展,產前檢查時間應以確診早孕時開始。除行婦科檢查了解軟產道及盆腔內生殖器官有無異常外,檢測血壓作為基礎血壓,對有遺傳病家族史或分娩史者行絨毛培養(yǎng)或抽取羊水進行染色體核型分析,以降低有先天性缺陷及遺傳病兒的出生。定期檢查可于妊娠20周左右開始,每3~4周查一次,妊娠7個月后每兩周查一次,最后一個月每周查一次。如有異常,應及時處理并酌情增加復查次數。

例題:

首次產前檢查應從何時開始

A.早期妊娠

B.妊娠12周

C.妊娠16周

D.妊娠20周

E.妊娠28周

正確答案:A

2.妊娠情況:詢問年齡、胎次(妊娠次數,包括本次妊娠)、產次(妊娠28周以上自陰道分娩的次數)、本次妊娠情況(有無頭痛、頭昏、眼花、惡心、嘔吐、心慌、氣短、水腫及陰道流血等)醫(yī)學教育網|搜集整理、過去的分娩史(有無難產及產后出血史、胎兒大小及存活情況)以及既往健康情況(如有無心臟病、高血壓等)作為對本次妊娠及分娩處理的參考。

3.推算預產期:按末次月經的第一天計算,月份減3,日數加7,月份小于3的加9,日數仍加7,即為預產期。例如:末次月經為1986年10月5日,預產期將為1987年7月12日;又如末次月經為1986年3月1日,則預產期將為1986年12月8日。

如孕婦記不清末次月經或系哺乳期孕,可根據早孕反應開始時間、胎動始覺時間及子宮底的高度等,大致作出估計。

4.全身檢查:注意體態(tài)及營養(yǎng)發(fā)育情況,有無浮腫,測體重及血壓,檢查心、肺、肝、脾及乳房發(fā)育狀況。必要時查血、血型及尿常規(guī)等。發(fā)現異常時應積極處理。

5.產科檢查:包括檢查宮底高度、胎位、聽胎心音及測量骨盆等四個方面。

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