2023年婦產科主治醫(yī)師考試已經結束了，各位考生覺得考試題難不難呢？根據反饋，醫(yī)學教育網教研團隊整理出了婦產科主治醫(yī)師考試涉及考點回顧總結，供考生參考?？靵砜纯窗?！

一、考情簡報：

整體難度較大，大部分都是課上老師講過的內容，不過也有個別內容考查的比較細致。

二、考點回顧：

考點1.過期妊娠

【解析】過期妊娠的病理：1.胎盤  過期妊娠的胎盤病理有兩種類型：一種是胎盤功能正常，除重量略有增加外，胎盤外觀和鏡檢均與足月妊娠胎盤相似；另一種是胎盤功能減退。2.羊水正常妊娠38周后，羊水量隨妊娠推延逐漸減少，妊娠42周后羊水迅速減少，約30%減至300ml以下；羊水糞染率明顯增高，是足月妊娠的2～3倍，若同時伴有羊水過少，羊水糞染率達71%。

課程回顧：

考點 2.早產的原因

課程回顧：

考點3：羊水過少造成什么

【解析】

【對母兒的影響】

1.對胎兒的影響羊水過少時，圍產兒病死率明顯增高。輕度羊水過少時，圍產兒病死率增高13倍；重度羊水過少時，圍產兒病死率增高47倍，死亡原因主要是胎兒缺氧和胎兒結構異常。羊水過少若發(fā)生在妊娠早期，胎膜與胎體粘連造成胎兒結構異常，甚至肢體短缺；若發(fā)生在妊娠中、晚期，子宮外壓力直接作用于胎兒，引起胎兒肌肉骨骼畸形，如斜頸、曲背、手足畸形等；先天性無腎所致的羊水過少可引起Potter綜合征（肺發(fā)育不全、長內眥贅皮襞、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓形腿等），預后極差，多數患兒娩出后即死亡。羊水過少往往伴有胎兒生長受限，甚至出現(xiàn)胎死宮內。

課程回顧：

考點4：卵巢癌分期

【解析】

卵巢癌、輸卵管癌、原發(fā)性腹膜癌的手術-病理分期（FIGO，2014年）

Ⅰ期：病變局限于卵巢或輸卵管

ⅠA：腫瘤局限于單側卵巢（包膜完整）或輸卵管，卵巢和輸卵管表面無腫瘤；腹腔積液或腹腔沖洗液未找到癌細胞

ⅠB：腫瘤局限于雙側卵巢（包膜完整）或輸卵管，卵巢和輸卵管表面無腫瘤；腹腔積液或腹腔沖洗液未找到癌細胞

ⅠC：腫瘤局限于單側或雙側卵巢或輸卵管，并伴有如下任何一項：

ⅠC1：手術導致腫瘤破裂

ⅠC2：手術前包膜已破裂或卵巢、輸卵管表面有腫瘤

ⅠC3：腹腔積液或腹腔沖洗液發(fā)現(xiàn)癌細胞

Ⅱ期：腫瘤累及單側或雙側卵巢并有盆腔內擴散（在骨盆入口平面以下）或原發(fā)性腹膜癌

ⅡA：腫瘤蔓延或種植到子宮和（或）輸卵管和（或）卵巢

ⅡB：腫瘤蔓延至其他盆腔內組織

Ⅲ期：腫瘤累及單側或雙側卵巢、輸卵管或原發(fā)性腹膜癌，伴有細胞學或組織學證實的盆腔外腹膜轉移或證實存在腹膜后淋巴結轉移

ⅢA1：僅有腹膜后淋巴結轉移（細胞學或組織學證實）

ⅢA1（i）：淋巴結轉移最大直徑≤10mm

ⅢA1（ii）：淋巴結轉移最大直徑>10mm

ⅢA2：顯微鏡下盆腔外腹膜受累，伴或不伴腹膜后淋巴結轉移

ⅢB：肉眼盆腔外腹膜轉移，病灶最大直徑≤2cm，伴或不伴腹膜后淋巴結轉移

ⅢC：肉眼盆腔外腹膜轉移，病灶最大直徑>2cm，伴或不伴腹膜后淋巴結轉移（包括腫瘤蔓延至肝包膜和脾，但未轉移到臟器實質）

課程回顧：

考點5：羊水過多造成什么

【解析】對母體的影響羊水過多時子宮張力增高，影響孕婦休息而使得血壓升高，加之

過高的宮腔、腹腔壓力增加，可出現(xiàn)類似腹腔間室綜合征的表現(xiàn)，嚴重可引起孕

婦心力衰竭。子宮張力過高，除了容易發(fā)生胎膜早破、早產外，可發(fā)生胎盤早剝。

子宮肌纖維伸展過度可致產后子宮收縮乏力，產后出血發(fā)生率明顯增多。

2.對胎兒的影響胎位異常、胎兒窘迫、早產增多。破膜時羊水流出過快可導致

臍帶脫垂。羊水過多的程度越重，圍產兒的病死率越高。妊娠中期重度羊水過多

的圍產兒死亡率超過50%。

課程回顧：

上述考點只是考試中涉及的部分內容，更多2023年婦產科主治醫(yī)師考試考點內容及考試情況，大家可以掃碼進群哦，可以跟各位考生共同交流探討~

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