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風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)是什么?

風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)包含什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

風(fēng)疹臨床上可分為獲得性風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合征,前者最為常見。

1.獲得性風(fēng)疹

(1)潛伏期

14~21天。

(2)前驅(qū)期

1~2天,幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微,或無前驅(qū)期癥狀

(3)出疹期

通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹初見于面頸部,迅速擴展軀干四肢,1天內(nèi)布滿全身,但手掌、足底大都無疹。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹,直徑2~3mm。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集,融合成片,又類似猩紅熱。軀干皮疹一般持續(xù)3天(1~4天)消退,亦有稱“三日麻疹”。面部有疹為風(fēng)疹之特征,個別患者出疹呈出血性,伴全身出血,主要由于血小板減少和毛細血管增高所致。出疹期常有低熱、輕度上呼吸道炎癥、脾大及全身淺表淋巴結(jié)腫大,尤以耳后、枕部、頸后淋巴結(jié)腫大最為明顯,為典型的臨床特征。腫大淋巴結(jié)有輕度壓痛,不融合,不化膿。有時風(fēng)疹患者脾臟及淋巴結(jié)腫大可在出疹前4~10天已發(fā)生腫大,消退較慢,常持續(xù)3~4周。疹退不留色素,無脫屑。僅少數(shù)重癥患者可有細小糠麩樣脫屑,大塊脫皮則極少見。疹退時體溫下降,上呼吸道癥狀消退,腫大的淋巴結(jié)也逐漸恢復(fù),但完全恢復(fù)正常需數(shù)周后。

(4)無疹性風(fēng)疹

風(fēng)疹患者只有發(fā)熱、上呼吸道炎、淋巴結(jié)腫痛而無皮疹;也可在感染風(fēng)疹病毒后沒有任何癥狀、體征,血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體為陽性,即所謂隱性感染或亞臨床型患者。顯性感染患者和無皮疹或隱性感染患者的比例為1:6~1:9。

2.先天性風(fēng)疹綜合征(CRS)

母體在孕期前3個月感染RV可導(dǎo)致胎兒發(fā)生多系統(tǒng)的出生缺陷,即GRS,感染發(fā)生越早,對胎兒損傷越嚴重。胎兒被感染后,重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn);輕者可導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,甚至累及全身各系統(tǒng),出現(xiàn)多種畸形。新生兒先天畸形多為先天性風(fēng)疹所致。多數(shù)先天性患者于出生時即具有臨床癥狀,也可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀和新的畸形。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

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