猩紅熱是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位兒科主治考生復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理猩紅熱考點&練習(xí)題總結(jié)如下：

▍猩紅熱相關(guān)考點總結(jié)

①病因

A族乙型溶血性鏈球菌是對人類的主要致病菌株。

②臨床表現(xiàn)

前驅(qū)期——咽痛、咽部及扁桃體充血可見膿性分泌物，草莓舌。

出疹期——發(fā)病24小時迅速出現(xiàn)，全身皮膚在彌漫性充血發(fā)紅基礎(chǔ)上廣泛存在密集均勻的紅色細小丘疹，壓之褪色，觸之似砂紙感，口周蒼白，可見帕氏線。

恢復(fù)期——疹退1周后開始脫皮。

③化膿性并發(fā)癥包括中耳炎、乳突炎、淋巴結(jié)炎、扁桃體周圍膿腫，咽后壁膿腫及蜂窩織炎。嚴重者可發(fā)生敗血癥、腦膜炎和骨髓炎。少數(shù)患者病后1～5周可發(fā)生急性腎小球腎炎或風(fēng)濕熱。

④治療及預(yù)防

對癥處理；抗菌療法（青霉素）。隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性。

▍猩紅熱相關(guān)習(xí)題總結(jié)

1.手足皮膚呈大片狀脫皮且無色素沉著的疾病是

A.猩紅熱

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.水痘

E.風(fēng)疹

【正確答案】A

【答案解析】猩紅熱典型皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹。由于皮疹多而密，故多呈片狀脫皮，手足掌、指（趾）處由于角質(zhì)層較厚，片狀脫皮常完整，呈指（趾）套狀，且無色素沉著。

2.猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不正確

A.皮疹粗糙，雞皮樣疹

B.常有散在糠屑樣脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D.常在24小時內(nèi)遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

【正確答案】 C

【答案解析】 猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血點形成紫紅色線條，即帕氏線。

3.下列出疹性疾病中，哪項的皮疹出現(xiàn)時間最早

A.斑疹傷寒

B.傷寒

C.水痘、風(fēng)疹

D.猩紅熱

E.麻疹

【正確答案】 C

【答案解析】 典型麻疹經(jīng)3～4天前驅(qū)期后，進入出疹期；風(fēng)疹前驅(qū)期短暫或無，常于發(fā)熱第1～2天出疹；水痘少有前驅(qū)癥狀如低熱、不適等，持續(xù)約1～2天發(fā)疹；猩紅熱經(jīng)1～7天潛伏期進入出疹期；斑疹傷寒潛伏期平均1～3周；傷寒出診時間一般在發(fā)熱第6天。綜上所述，選擇C。

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