霍亂診斷是兒科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：

1.確診標(biāo)準(zhǔn)

①凡有腹瀉嘔吐等癥狀，大便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性者；

②霍亂流行期在疫區(qū)有典型霍亂癥狀而大便培養(yǎng)陰性無其他原因可查者，如有條件可做雙份血清凝集素試驗(yàn)，滴度4倍或4倍以上可診斷；

③疫源檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽(yáng)性前5天內(nèi)有腹瀉癥狀者，可診斷為輕型霍亂。

2.疑似標(biāo)準(zhǔn)

①凡有典型瀉吐癥狀的非疫區(qū)道發(fā)病例，在病原學(xué)檢查未確診前；

②霍亂流行期，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理曾接觸霍亂患者，有腹瀉癥狀而無其他原因可查者。

3.其他

血清學(xué)檢查適用于病后追溯診斷，無助于早期確診。診斷須鑒別下述腹瀉?。?/p>

①痢疾；

②由沙門菌、葡萄球菌、變形桿菌等引起的細(xì)菌性食物中毒；

③副溶血弧菌引起的腹瀉；

④產(chǎn)腸毒素大腸菌性腹瀉；

⑤病毒性（特別是輪狀病毒性）胃腸炎；

⑥寄生蟲性腹瀉；

⑦某些毒物（如有機(jī)磷農(nóng)藥、三氧化二砷等）引起的腹瀉。

輕型不典型的霍亂病例診斷鑒別較難。一般僅有輕度腹瀉，不伴有嘔吐，血壓、脈搏正常，神志清楚，病程短，于三兩天內(nèi)自行痊愈。暴發(fā)型霍亂或干性霍亂比較少見，起病后未見吐瀉或脫水，而卻迅速轉(zhuǎn)入休克狀態(tài)和嚴(yán)重的中毒性循環(huán)衰竭，病死率極高。