醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容細(xì)菌性肺炎治療如下,希望對廣大考生有所幫助。
抗菌治療是決定細(xì)菌性肺炎預(yù)后的關(guān)鍵??垢腥局委?~3天后,病情仍無改善甚或惡化,應(yīng)調(diào)換抗感染藥物。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理已有病原檢查結(jié)果時,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的藥物。無病原學(xué)資料可依,則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原,進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗性治療。輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉(zhuǎn)為正常后3~7天結(jié)束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當(dāng)延長;吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數(shù)周至數(shù)月。
其他治療應(yīng)根據(jù)病情選用,如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。
1.一般性治療
臥床休息,進(jìn)易消化富蛋白質(zhì)、電解質(zhì),維生素食物,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理注意水分的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱藥物。
2.促進(jìn)排痰
鼓勵患者咳嗽、翻身,或拍背促進(jìn)排痰。給予祛痰解痙藥,必要時生理鹽水加α——糜蛋白酶、地塞米松及少量抗生素,霧化吸入。
3.抗生素的應(yīng)用
根據(jù)情況,對癥合理應(yīng)用。
4.免疫治療
免疫球蛋白,轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可輔助治療有一定幫助。
5.并發(fā)癥治療
合并呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。有電解質(zhì)紊亂、肝、腎功能損害給予相應(yīng)治療。膿胸應(yīng)于引流或外科處理。