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吉蘭巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)-兒科主治醫(yī)師考試

2022-08-05 11:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“吉蘭巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)-兒科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

起病前1~6周可有前驅(qū)感染史,多為非特異性病毒感染

①絕大多數(shù)急性起病

②主要癥狀是肌肉無力,常從雙下肢開始

③2~3天內(nèi)發(fā)展到上肢及軀干,1~2周左右達高峰

④重癥患兒可累及頸部肌肉、肋間肌和膈肌,表現(xiàn)為抬頭不能、咳嗽無力、呼吸困難

⑤部分病例呈下行性麻痹,由腦神經(jīng)麻痹開始,逐漸向下發(fā)展

⑥疾病初期可發(fā)生感覺障礙,主要為主觀感覺障礙,如疼痛、麻木或其他異常感覺

⑦體檢可能發(fā)現(xiàn)手套、襪套樣分布的感覺障礙

⑧急性期可有腓腸肌深壓痛;部分病例發(fā)生自主神經(jīng)功能障礙

⑨個別進展極快,數(shù)小時至數(shù)十小時病情即達高峰,可因呼吸肌癱瘓來不及救治而死亡

⑩體檢可見四肢弛緩性癱瘓,肌張力減低。腱反射明顯減弱或消失

多數(shù)伴顱神經(jīng)麻痹,面神經(jīng)最常受累,其次為舌咽、迷走神經(jīng)的運動支

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