針對直腸肛管周圍膿腫的手術治療措施以及注意事項，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位護師考生仔細查看。

膿腫切開引流是治療直腸肛門周圍膿腫的主要方法，一旦診斷明確，即應切開引流。手術方式因膿腫的部位不同而異。肛門周圍膿腫在局麻下就可進行，在波動最明顯的部位做“十”字型切口，剪去周圍皮膚使切口呈橢圓形，無需填塞以保證引流通暢。坐骨肛管間隙膿腫，要在腰麻或骶管麻醉下進行，在壓痛明顯處用粗針頭先做穿刺，抽出膿液后，在該處做一平行于肛緣的弧形切口，切口要夠長，可用手指探查膿腔。切口應距離肛緣3~5cm，以免損傷括約肌，應置管或放置油紗布條引流。骨盆直腸間隙膿腫要在腰麻或全麻下進行，切開部位因膿腫來源不同而不同：

①源于括約肌間的膿腫，應在肛鏡下行相應部位直腸壁切開引流，切緣用腸線縫扎止血，若經(jīng)坐骨直腸間隙引流，日后易出現(xiàn)肛門括約肌外瘺。

②源于坐骨直腸間隙的膿腫，引流方式與坐骨直腸間隙膿腫相同，若經(jīng)直腸壁切開引流，易導致難以治療的肛管括約肌上瘺。

③其他部位的膿腫，若位置較低，在肛周皮膚上直接切開引流;若位置較高，則應在肛鏡下切開直腸壁引流。

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