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坐骨肛管間隙膿腫臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

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男性,25歲,肛門脹痛、排尿困難5天。畏寒、高熱,肛門外觀無(wú)異常。直腸指檢:肛管左側(cè)局限性隆起,壓痛明顯,考慮可能為?

A.骨盆直腸間隙膿腫

B.腸后間隙膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D.前列腺膿腫

E.直腸黏膜下膿腫

【正確答案】C

【答案解析】坐骨肛管間隙膿腫:較常見(jiàn),膿腫位于肛提肌以下的坐骨、肛管之間的軟組織間隙內(nèi),初期表現(xiàn)為局部疼痛,炎癥較重時(shí)局部紅腫熱痛明顯,炎癥波及直腸和膀胱時(shí)病人出現(xiàn)直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀。

坐骨肛管間隙膿腫:比較常見(jiàn)。最初表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛,排便或行走時(shí)加重,可有直腸刺激癥狀或排尿困難。全身感染癥狀明顯(題干吻合:畏寒、高熱)。直腸指檢患側(cè)有觸痛或波動(dòng)感(題干信息吻合:肛管左側(cè)局限性隆起,壓痛明顯)。穿刺可抽出膿液。

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