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前置胎盤有什么特征線臨床表現?臨床分類依據是什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:
妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。
前置胎盤臨床表現及分類:
妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時間的早晚、反復發(fā)作的次數、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。按胎盤邊緣與子宮頸內口的關系前置胎盤可分為3種類型:
1.完全性前置胎盤:子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋,又稱中央型前置胎盤。初次出血早,約在妊娠28周,反復出血次數頻繁,量較多。
2.部分性前置胎盤:子宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。
3.邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內口。初次出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周或臨產后,量較少。
病人可出現貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者可發(fā)生休克,還可導致胎兒缺氧、宮內窘迫,甚至死亡。前置胎盤常合并胎位異常、胎先露下降受阻;分娩時易出現產后大出血;產后易發(fā)生產褥感染。
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