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乳腺癌的臨床表現(xiàn)

2020-04-23 18:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理乳腺癌臨床表現(xiàn)如下,請各位主管護師考生仔細查看。

早期表現(xiàn):

是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬,表面不其光滑,與周圍組織分界不清,且不易推動。常無目覺癥狀,病人多在無意中(洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn) 隨著腫塊增大,回房局部隆起;若癌腫侵及Cooper 韌帶,可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷,呈“酒窩征”;鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮,可將乳頭牽向癌腫側(cè);乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷,腫塊繼續(xù)增大,若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈"橘皮樣”改變。

乳腺癌發(fā)展至晚期全身呈惡病質(zhì)表現(xiàn):

消瘦、乏力、貧血、發(fā)熱等。局部癌腫侵入胸筋膜、胸肌時可固定于胸壁而不易推動;如癌細胞侵人大片皮膚,表面出現(xiàn)多個堅硬小結(jié)或條索,呈衛(wèi)星樣圍終原發(fā)病灶,即衛(wèi)星結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)彼此融合、彌漫成片、延伸至背部和對側(cè)胸壁,使胸壁緊縮呈鎧甲狀時,呼吸受限;有時癌腫侵及皮膚使之破潰形成潰瘍,易出血、伴惡臭。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移常見部位為患側(cè)腋窩淋巴結(jié)。 先為少數(shù)、散在、質(zhì)硬、無痛、可被推動;繼之個數(shù)增多并融合成團,甚至與皮膚或深部組織粘連。 有肺和胸膜轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣急、呼吸閑難;椎骨轉(zhuǎn)移者常伴腰背痛,股骨轉(zhuǎn)移則易引起病理性骨折;肝轉(zhuǎn)移者可伴有肝大和黃疸。

知識拓展分期 

國際抗癌聯(lián)盟(UICC)制定的TNM分期是目前常用的臨床分期方法。

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