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腎性高血壓-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《病理生理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)

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腎性高血壓-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《病理生理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)!為了幫助大家更好地掌握相關(guān)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師分享如下內(nèi)容,供大家參考復(fù)習(xí):

腎性高血壓

腎性高血壓 慢性腎衰竭患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制主要與下列因素有關(guān):

(1)鈉、水潴留:CRF時(shí)腎臟對(duì)鈉、水的排泄能力下降,可出現(xiàn)鈉、水潴留。

鈉、水潴留所致的高血壓稱為鈉依賴性高血壓。對(duì)此類高血壓患者限制鈉鹽攝入和應(yīng)用利尿劑,效果較好。

(2)腎素分泌增多:腎血液循環(huán)障礙,使腎相對(duì)缺血,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),使血管緊張素Ⅱ形成增多。

由于腎素和AngⅡ增多引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓。對(duì)該類患者限制鈉鹽攝入和應(yīng)用利尿劑,效果不好。

(3)腎臟降壓物質(zhì)生成減少:大量腎單位被破壞,致使激肽、PGA2、PGE2和Ang1-7等降壓物質(zhì)產(chǎn)生減少,也是引起腎性高血壓的原因之一。

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