為了幫助參加2015年內科主治醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育|網搜集了內科診療技術與常規(guī)的知識點,希望對大家有所幫助。
肺心病與冠心病均多見于老年人,有許多相似之處,而且常有兩病共存。冠心病有典型的心絞痛、心肌梗塞的病史或心電圖表現,若有左心衰竭的發(fā)作史、高血壓病、高脂血癥、糖尿病史更有助鑒別。體檢、X線及心電圖檢查呈左心室肥厚為主的征象,可資鑒別。肺心病合并冠心病時鑒別有較多的困難,應詳細詢問病史,體格檢查和有關心、肺功能檢查加以鑒別。
二、風濕性心瓣膜病
風濕性心臟病三尖瓣疾患應與肺心病的相對三尖瓣關閉不全相鑒別醫(yī)學|教育網搜集整理。前者往往有風濕性關節(jié)炎和肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主動脈瓣常有病變,X線、心電圖、超聲心動圖有特殊表現。
三、原發(fā)性心肌病
本病多為全心增大,無慢性呼吸道疾病史,無肺動脈高壓的X線表現等。
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