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一、 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓概念
答:所謂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(以下簡稱“住培”),是指高等院校醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生走出校門后,在認定的培訓基地醫(yī)院以住院醫(yī)師身份接受的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,著重培養(yǎng)臨床能力。建立住培制度可以為城市大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)大批同質化的合格臨床醫(yī)師,有利于分級診療制度的建立,能夠有效緩解大醫(yī)院始終處于“戰(zhàn)時狀態(tài)”的現(xiàn)狀,為群眾提供更好的均等化醫(yī)療衛(wèi)生服務。住培是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,是國際醫(yī)學教育的普遍做法,對于培養(yǎng)同質化的合格臨床醫(yī)生,提高醫(yī)療質量極為重要,核心目標是幫助醫(yī)學畢業(yè)生盡快完成向合格臨床醫(yī)生的轉變。
二、 開展住培工作的指導性綱領文件
答:住培是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑,是加強衛(wèi)生人才隊伍建設、提高醫(yī)療質量和水平的治本之策。為加快建立我省住培制度,培養(yǎng)和建設高素質臨床醫(yī)學人才隊伍,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委等7部委《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號)和教育部等6部委《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2014〕2號)精神,結合我省實際,由省衛(wèi)生計生委等7部門實施印發(fā)了《關于建立陜西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的實施意見》(陜衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕153號),文件明確指出從2020年起,《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為中級臨床醫(yī)學專業(yè)技術資格聘用中級專業(yè)技術崗位的必備條件。全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構不得聘用未取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的臨床醫(yī)學本科及以上學歷畢業(yè)生。除此之外,并制定了《陜西省衛(wèi)生計生委辦公室關于引發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收考核實施辦法(試行)的通知》(陜衛(wèi)科教發(fā)〔2016〕43號)等文件以指導我省住培工作。
三、 招錄對象
(一)我省住培招錄對象條件是什么?
答:已與我省醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂勞動合同(或就業(yè)協(xié)議,下同),或未簽署勞動合同的陜西籍的生源,或未簽署勞動合同的陜西籍的戶口,且符合臨床、中醫(yī)、口腔類別醫(yī)師資格考試報考條件,規(guī)定專業(yè)范圍的應、往屆本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生,以應屆畢業(yè)生為主。具體以當年的招錄文件為準。
(二)招錄對象為什么以應屆畢業(yè)生為主?什么是計劃內(nèi),計劃外?
答:首先,我省每年大約有3000名應屆畢業(yè)生;其次,國家給我省下?lián)艿闹形麽t(yī)總計劃2015年為750人、2016年為960人,2017年為1300人,2018年計劃為1285人。國家下達的計劃難以保障全省的培訓需求,省衛(wèi)生計生委研究決定首先保障以應屆生為主的畢業(yè)生培訓需求,對于往屆畢業(yè)生可采取自籌經(jīng)費的方式參與培訓,其招錄方式同應屆畢業(yè)生。其中,計劃內(nèi)為享受中央及省級財政補助經(jīng)費,計劃外沒有中央及省級財政補助經(jīng)費,此類人員培訓相關費用由培訓對象與培訓基地商定。
四、 培訓年限
(一)住培年限如何界定
1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要模式是“5+3”,即完成5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生,根據(jù)擬從事臨床專業(yè)工作崗位在國家認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;專業(yè)型碩士及以上學歷畢業(yè)生由培訓基地考核后確定培訓時間,原則上不少于1年;學術型碩士及以上學歷畢業(yè)生須接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
2、持外省出具“住培經(jīng)歷證明”的人員,其培訓年限須經(jīng)培訓基地進行考核后確定培訓時間,按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準》要求給予整年補齊,原則上不少于1年。如,某畢業(yè)生在原培訓基地已完成25個月,則在我省培訓基地至少應完成1年的培訓。
五、 培訓基地和專業(yè)都有哪些?
答:我省目前有國家級培訓基地18家西醫(yī)5家中醫(yī):西醫(yī)住培基地有:西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安交通大學第一附屬醫(yī)院、西安交通大學第二附屬醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、寶雞市中心醫(yī)院、西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、延安大學附屬醫(yī)院、渭南市中心醫(yī)院,西安市中心醫(yī)院、漢中市中心醫(yī)院、安康市中心醫(yī)院、榆林市第一醫(yī)院、西安市第九醫(yī)院、西安交通大學口腔醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院、西安市兒童醫(yī)院及北婦女兒童醫(yī)院。中醫(yī)住培基地有:陜西省中醫(yī)醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、西安市中醫(yī)醫(yī)院、安康市中醫(yī)醫(yī)院及寶雞市中醫(yī)醫(yī)院。
7家西醫(yī)和1家中醫(yī)省級協(xié)同單位:西醫(yī)協(xié)同單位有:延安大學附屬醫(yī)院、西安市紅會醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院、陜西省腫瘤醫(yī)院、延安大學咸陽醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院及陜西省精神衛(wèi)生中心。中醫(yī)協(xié)同單位有:榆林市中醫(yī)醫(yī)院。
根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)》和《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準(試行)》規(guī)定,住培專業(yè)共分為36種:內(nèi)科、兒科、急診科、皮膚科、精神科、神經(jīng)內(nèi)科、全科、康復醫(yī)學科、外科、外科(神經(jīng)外科方向)、外科(胸心外科方向)、外科(泌尿外科方向)、外科(整形外科方向)、骨科、兒外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、臨床病理科、檢驗醫(yī)學科、放射科、超聲醫(yī)學科、核醫(yī)學科、放射腫瘤科、醫(yī)學遺傳科、預防醫(yī)學科、口腔全科、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、口腔病理科、口腔頜面影像科、中醫(yī)、中醫(yī)全科。
六、 培訓內(nèi)容
答:按照國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)》、《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準(試行)》,由各培訓基地開展包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人文醫(yī)學等培訓,重點提高臨床診療能力。
七、 招錄流程
(一)我省住培招錄工作采取網(wǎng)上注冊報名,未按照規(guī)定的時間要求在網(wǎng)絡系統(tǒng)中進行注冊報名者,視為自動放棄當年申請培訓資格。
(二)現(xiàn)場確認時,擬招錄對象應提供規(guī)定材料的原件及復印件,以便培訓基地對其資質進行審核,社會人員還需在省住培中心進行現(xiàn)場審核,培訓基地應本著公平公正、擇優(yōu)錄取的原則進行錄取。對在招錄工作中弄虛作假的擬招收對象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消本次報名、錄取資格;情節(jié)嚴重者,3年內(nèi)不得報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
八、 社會人、基地人、單位人的概念
社會人指的是沒有所屬工作單位的人員;
基地人指的是所屬單位是國家級住培基地并報此基地的人員;
單位人指的是外單位委派的報名人員;
九、 已取得主治職稱,是否還需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓?
已經(jīng)取得主治職稱的人員就不需要再進入基地進行住培。
十、 住培結束后,是否可以留著培訓基地繼續(xù)工作?
住培順利結束后,培訓基地不得招聘留用外單位委派,否則取消其培訓基地資格。
十一、2018年招錄時,報名專業(yè)和畢業(yè)年限等注意事項。
(一)畢業(yè)專業(yè)為中西醫(yī)專業(yè)的,僅限報中醫(yī)或中醫(yī)全科住培專業(yè)。畢業(yè)專業(yè)為口腔專業(yè)的,僅限報住培口腔類專業(yè)。
(二)公衛(wèi)、四年制檢驗等畢業(yè)專業(yè)不具備考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質的人員不納入此次住培報名范圍。
(三)報名專業(yè)須與畢業(yè)年限、畢業(yè)專業(yè)、畢業(yè)學位等相匹配。
例1:某擬報名人員2014年本科臨床醫(yī)學畢業(yè),2017年公衛(wèi)專業(yè)碩士畢業(yè),若此人員擬報2018年住培,則只能以2014年的畢業(yè)年份報名。
例2:某擬報名人員2014年口腔專業(yè)本科畢業(yè),2017年臨床專業(yè)碩士畢業(yè),若此人員擬報2018年住培口腔類專業(yè),則只能以2014年的畢業(yè)年份報名。
例3:某擬報名人員2013年臨床專業(yè)碩士畢業(yè),2018年科學型博士畢業(yè),若此人員擬以博士學位報名,則住培年限為3年。