住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要。那么關(guān)于“”大家都了解嗎?下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家詳細(xì)介紹一下!
題干:下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是
A 尿17-酮測(cè)定
B 尿17-羥測(cè)定
C 血漿ACTH測(cè)定
D CRH興奮試驗(yàn)
E ACTH興奮試驗(yàn)
參考答案:D
解析:最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗(yàn),垂體性Cushing病呈正?;蜻^度反應(yīng),而異位ACTH綜合征是無反應(yīng),僅少數(shù)有反應(yīng)。其余各項(xiàng)都無鑒別意義。
題干:嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是
A 阿片肽
B P物質(zhì)
C 血清素
D 神經(jīng)肽Y
E 生長(zhǎng)抑素
參考答案:B
解析:嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的是P物質(zhì),引起便秘的是阿片肽和生長(zhǎng)抑素,導(dǎo)致腹瀉的是血清素,引起血管收縮的是神經(jīng)肽Y.
題干:下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的代謝紊亂,錯(cuò)誤的是
A 血糖增高
B 血鉀可增高
C 基礎(chǔ)代謝率可增高
D 血游離脂肪酸增高
E 血鈣可增高
參考答案:B
解析:嗜鉻細(xì)胞瘤患者由于產(chǎn)生大量?jī)翰璺影罚梢砸鹉承┐x紊亂,如基礎(chǔ)代謝率可增高,血糖增高,血游離脂肪酸增高,也可出現(xiàn)高鈣血癥,但血鉀不會(huì)增高,相反少數(shù)患者出現(xiàn)低血鉀,這可能與兒茶酚胺促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及促進(jìn)腎素、醛固酮分泌有關(guān)。
題干:下列選項(xiàng)中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是
A 可引起腹瀉
B 可引起膽汁潴留
C 可引起腸擴(kuò)張
D 可引起腸出血
E 膽石癥發(fā)生率高
參考答案:A
解析:兒茶酚胺使腸蠕動(dòng)及張力減弱,故可引起便秘,甚至腸擴(kuò)張。兒茶酚胺可使胃腸壁內(nèi)血管發(fā)生增殖性及閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,可造成腸壞死、出血、穿孔。本病患者膽石癥發(fā)生率較高,與兒茶酚胺使膽囊收縮減弱、Oddi括約肌張力增強(qiáng)、引起膽汁潴留有關(guān)。
題干:皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥為
A 高血鈣癥
B 高血鉀癥
C 類固醇性糖尿病
D 低膽固醇血癥
E 繼發(fā)性貧血
參考答案:C
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