房性期前收縮是臨床助理醫(yī)師技能考試第一站病例分析中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

房性期前收縮可以由多種原因和病癥造成，常見(jiàn)房性期前收縮病因如下：

1.器質(zhì)性心臟病

任何器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，多見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肺心?。ㄓ绕涫嵌嘣葱苑啃云谇笆湛s）、心肌炎、高血壓性心臟病、心力衰竭、急性心肌梗死等。

2.藥物及電解質(zhì)

洋地黃、普魯卡因胺、腎上腺素、異丙腎上腺素、銻劑及各種麻醉劑等的應(yīng)用均可出現(xiàn)房性期前收縮。在酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂時(shí)，如低血鉀、低血鈣、低血鎂、酸堿中毒等亦可出現(xiàn)房性期前收縮。

3.神經(jīng)異常狀態(tài)

性期前收縮的出現(xiàn)可無(wú)明顯誘因，但與情緒激動(dòng)、血壓突然升高、過(guò)多飲酒、吸煙，喝濃茶、喝咖啡、便秘、腹脹、消化不良、失眠、體位突然改變等因素有關(guān)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理此原因所致的房性期前收縮在睡眠前或靜止時(shí)較易出現(xiàn)，在運(yùn)動(dòng)后或心率增快后減少或消失。還可因心臟的直接機(jī)械性刺激（如心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等）引起房性期前收縮。

4.內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥，腎上腺疾病等。

5.正常健康心臟

房性期前收縮在各年齡組正常人群中均可發(fā)生，兒童少見(jiàn)。中老年人較多見(jiàn)?？赡苁怯捎谧灾魃窠?jīng)功能失調(diào)所引起，交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)亢進(jìn)均能引起期前收縮。