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制作基托的要求-口腔助理醫(yī)師技能操作考試

2015-06-09 11:55 醫(yī)學教育網
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制作基托的要求是口腔助理醫(yī)師實踐技能第二站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料,以便大家更好地復習。

1.基托的伸展范圍:根據缺牙部位、數目、基牙健康狀況、牙槽嵴吸收程度和鄰近軟組織缺損情況、力的大小等決定。在能滿足義齒的固位和穩(wěn)定,不影響唇、頰、舌軟組織活動的原則下,盡量減小基托范圍,使患者感到輕巧、舒適、美觀。如:個別前牙缺失,牙槽嵴豐滿者可不放唇側基托;牙支持義齒后腭部基托盡可能前移,使基托縮短,以免引起惡心;但是黏膜支持式的上頜可摘局部義齒,上頜后牙游離端義齒基托一般應蓋過上頜結節(jié),伸展至翼上頜切跡的中部,基托后緣中部則應止于硬軟腭交界處稍后的軟腭處;下頜義齒的后緣應覆蓋磨牙后墊的前1/3~1/2;基托的唇、頰側邊緣應伸展至黏膜轉折處,邊緣要圓鈍,既要有良好封閉固位作用,又不能刺激黏膜及妨礙頰、舌的功能活動;基托邊緣一般不宜進入組織倒凹區(qū),以免影響義齒就位或在就位過程中損傷倒凹以上的軟組織。

2.基托厚度:應有一定厚度保持其抗撓曲強度。塑料基托一般不少于2mm,過薄易折裂,過厚患者感覺不適。上腭基托的前1/3區(qū)應盡可能做得薄一些,以免影響發(fā)音,也可仿腭皺襞的形態(tài)使基托表面呈腭皺形,這樣既利于基托的強度,又能輔助發(fā)音。金屬基托厚度0.5mm,邊緣可稍厚至1mm左右,并且圓鈍。

3.基托與基牙及相關牙的關系:缺牙區(qū)基托不應進入基牙鄰面倒凹區(qū),腭(舌)側基托邊緣應與基牙及相關牙非倒凹區(qū)接觸,前牙置于舌隆突之上,邊緣與牙密合但無壓力,齦緣區(qū)組織面應做緩沖,以避免損傷基牙、鄰牙及游離齦,且有利于摘戴義齒。

4.基托與黏膜的關系:基托與黏膜應密合而無壓力。上頜結節(jié)頰側、上頜硬區(qū)、下頜隆突、內斜嵴、骨尖等部位的基托,其組織面應做適當的緩沖,以免基托壓迫組織產生疼痛。

5.基托的形態(tài)和美學要求:而基托組織面應與其下組織外形一致,密合無壓痛,無小瘤、毛刺等缺陷,并且除局部緩沖區(qū)外,一般不打磨或拋光?;心ス饷嫘韪叨饶ス猓吘壡€勻整、圓鈍;在頰、舌(腭)側形成凹型磨光面以利于固位;在牙冠頸緣下顯出根部形態(tài),使得立體感強,自然逼真;在腭面形成腭隆凸、齦乳頭及腭皺形態(tài)。對于牙槽嵴豐滿的前牙區(qū)可不放基托,因前牙區(qū)牙槽骨缺損、唇裂術后等原因致上唇塌陷者可適當加厚上頜唇側基托,以利美觀。

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